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实力医生在一线 | 广交会客商突发腹痛黄疸,“狡猾”结石骗过CT 被医生慧眼识破
2026-11-02 20:47:23
广州日报新花城

开栏语:由广州日报报业集团打造的2026年“实力医生”推荐(曾用名:实力中青年医生)调研活动已于今年“中国医师节”发布。医生们的实力怎样炼成?如何守护生命?《实力医生在一线》今日开栏,将镜头聚焦临床一线,记录“实力医生”以仁术破危局,以初心护病患的真实瞬间,展示广东医者风采,传递医学人文的温度。


第140届广交会三期即将于11月4日落幕。广交会期间,来自国内外的客商感受到了广州的热情、周到和担当。坦桑尼亚客商小维(化名)在突发疾病时,还意外体验了中国医疗的“速度与温情”。

当时,她突发腹部剧痛难忍,冷汗直冒,眼睛泛黄,被紧急送往中山大学孙逸仙纪念医院急诊科。由于来华参展时间紧凑,身处异国他乡突发急症,小维不仅承受着身体的痛苦,也对后续的行程安排充满焦虑。所幸的是,在该院急诊科与胆胰外科的协同诊治下,该院“实力医生”以“逸仙速度”为她完成一场微创手术,让小维术后一天就出院,没有耽误后续行程。


广交会外籍客商在广州就医,感受中国医疗的“速度与温情”。

“狡猾”结石骗过CT 被医生慧眼识破

小维病发后就近到一家医院做了CT检查,结果显示“胆管未见结石”。疼痛是实实在在的,她被转到中山大学孙逸仙纪念医院治疗时,急诊医师和胆胰外科医生并没有轻易放过CT报告和患者体感有出入的细节。经过详细问诊,医生了解到小维有家族胆囊结石病史。凭借丰富的临床经验,医生判断不能排除“阴性结石”的可能——这类结石就像在普通CT下“隐身”了一样,加上结石可能卡在了胆总管狭窄处,极易漏诊。

随后的抽血结果让所有人倒吸一口凉气:小维的总胆红素接近260μmol/L,超过正常值十余倍。通俗来说,胆红素就像是身体代谢产生的“黄色染料”,排不出去就会导致皮肤发黄。这一数据强烈提示胆道结石的可能。为此,急诊科迅速安排小维进行MRCP(磁共振胰胆管成像)检查。很快,胆总管下段结石现了形,后续治疗有了明确方向。

量身定制“无管化”微创方案

明确诊断后,如何妥善治疗、顺利恢复,成为小维最关心的问题。由于来华行程安排紧凑,她对住院时间格外担忧。她查阅了文献,了解到这类手术通常需要住院一周,担心接下来的行程和业务洽谈会全部泡汤。

“实力医生”、中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科林浩铭主任医师团队综合评估病情与手术条件,与小维充分沟通后,为其制定了个体化手术方案:腹腔镜下胆囊切除及胆道探查取石、胆总管一期缝合。腹腔镜手术就像通过几个“钥匙孔”进入腹腔操作,创伤更小;胆道探查取石是把胆管里的结石取出;胆总管一期缝合则是在取净结石、确认胆道通畅后直接缝合胆管,不额外长期留置T管和引流管,常规1天即可出院。团队围绕患者实际病情安排手术方式与术后管理,既着眼于解除结石带来的问题,也充分考虑恢复需求。清晰的病情解释和治疗安排,让这位非洲友人看到了希望,也对接下来的治疗多了一份安心。

术后恢复顺利,点赞中国医疗

在亲友陪护下,小维被送入手术室。2小时后,手术顺利完成。术后小维恢复良好,经医疗团队评估达到出院条件,术后第1天顺利出院。临行前,她向医护人员竖起大拇指,连声称赞中国医疗,表达了对诊疗与照护的感谢。

从急诊的迅速响应,到精准揪出隐匿病灶,再到“无管化”微创手术,逸仙医护用扎实的技术、丰富的经验和细致的照护,及时为广交会客商排忧解难,为来穗客商的健康提供有力保障,让外国友人真切触摸到广州这座千年商都包容、温暖的底色与中国医疗跨越国界的医者仁心。

文/广州日报新花城记者:任珊珊 通讯员:陈牧天、刘秦、黄睿、房诗婷
图片/医院提供
广州日报新花城编辑:吴婉虹

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