“吃得好不如排得好”，这是不少中老年人士的切身感受。在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）胃肠道微生态诊疗中心，广州日报新花城记者了解到，不少患者接受菌群移植联合生物反馈综合干预，迎来“顺畅”日子。广东60岁的陈先生就是其中之一。

今年以来，陈先生的排便状态反复无常，大便时而干结坚硬，时而稀烂不成形，频繁有便意却难以排空。他先后尝试了常规调理、口服乳果糖等通便药物，可效果有限，尤其半年来，他总是要依靠开塞露辅助排便，停用之后排便就十分困难。

在前往省二医就诊前，陈先生在外院接受胃肠镜检查，并完成肠道息肉切除。医生确诊他因患有特异性皮炎，存在鸡蛋、海鲜食物过敏史，需要药物控制皮肤病情，重身体状况叠加，进一步扰乱了肠道功能。

省二医胃肠道微生态诊疗中心负责人、主任医师梁彪团队结合陈先生的临床症状、既往病史、肠道微生态检测结果，明确了肠道功能紊乱的相关诱因，没有采用单纯通便的处理思路，为他制定了个体化综合干预方案。

如今，陈先生完成了一个疗程肠道菌群移植，调节失衡的肠道微生态；同时开展为期两个月的生物反馈治疗，训练排便相关肌肉，重塑排便反射。两项手段协同开展，改善肠道排便功能。

经过整套综合干预，陈先生的排便情况得到明显改善：以往每日离不开开塞露，干预后可实现每日自主排便1次，大便性状好转，不再需要开塞露辅助，排便体验得到提升。

随访沟通截图

梁彪介绍，按照罗马Ⅲ便秘诊断标准，便秘判断不只看排便频率，如果超过25%的排便存在大便干硬、排便费力、排便不尽、肛门阻塞感，或是需要借助外力辅助排便，症状持续达到相应时间，即可诊断便秘。长期依赖开塞露排便，建议及时就医明确病因。随着胃肠道微生态综合诊疗技术的开展，生物反馈疗法、菌群移植等综合干预，可以让肠道功能紊乱问题得到改善，患者迎来“顺畅”日子。

生物反馈治疗是临床诊疗指南推荐的盆底排便协调障碍的一线非手术疗法，通过设备反馈肌肉活动信号，训练患者协调排便动作，该疗法仅适用于有相应适应证的人群，并非所有便秘患者都适用。

菌群移植是通过移植筛选处理后的微生物制剂调节肠道环境，但它并不是便秘的常规首选治疗手段，是否适合该技术，需要医生综合评估获益与风险。

梁彪表示，临床研究显示，不同类型便秘，各类干预手段改善率存在差异，个体实际反应各不相同。他同时提醒，患者对于肠道功能的日常养护同样不可忽视：建议固定时段尝试排便，有便意不要刻意忍耐；成人每日膳食纤维建议摄入25—30克，搭配每日1.5—2.0升饮水，有食物过敏的人群要避开致敏食材；根据身体条件适度活动；可以记录排便情况，长期排便异常及时就诊，不要自行长期使用通便药物。

文/广州日报新花城记者：何雪华 通讯员：何昊书

广州日报新花城编辑：李津