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半夜突发头痛、呕吐竟是脑出血?切莫以为感冒睡过去了!
2026-10-28 13:41:11
广州日报新花城

10月29日是第21个世界卒中日,中国卒中学会将本年度中文宣传主题定为“卒中防治·即刻行动”。卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病。卒中发生后每分钟约有190万个脑细胞死亡,救治越早,损伤越小,康复希望越大。卒中是造成我国居民死亡和残疾的重要原因之一,中青年人也可能发病。正值世界卒中日来临之际,广东省人民医院神经二科主任代成波、神经科医师蓝立欢为大众进行了相关科普。

掌握“中风120”,也应了解其他症状

卒中主要分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也称脑梗死,通常由脑血管堵塞引起,造成局部脑组织缺血、缺氧;出血性卒中由脑血管破裂出血引起,包括脑出血和蛛网膜下腔出血。两类卒中均可导致残疾甚至死亡,需要及时就医。

识别“中风120”的基本方法为:1看一张脸是否不对称,2查两只胳膊是否有单侧无力,0(聆)听说话是否清楚。在此基础上,2026年发布的“新中风120”进一步强调眼睛和行走异常,可结合以下提示记忆:

•1张脸、1双眼:突然口角歪斜,或视物模糊、视物成双、视力下降。

•2只胳膊、2条腿:突然单侧肢体无力或麻木,或行走不稳、身体失去平衡。

•聆听言语:突然说话含糊、表达困难,或听不懂他人讲话。

代成波强调,出现上述任何一项突发异常,立即拨打120。值得关注的是,上述口诀用于提示疑似卒中,不能涵盖所有表现,也不能代替医生诊断。

“突然出现原因不明的剧烈头痛,尤其伴呕吐、意识改变等情况,同样应立即拨打120。”代成波表示,“中风120”越来越深入人心,临床中常见缺血性卒中,俗称“脑梗死”,这类中风很少会引发剧烈头痛,但是如果是出血性脑卒中,容易出现剧烈头痛、呕吐的症状,“这种情况半夜发生时,有的人以为是感冒或者病毒性感染,睡一睡休息一下就好,没想到竟然是脑中风,容易错过最佳的治疗窗口。”

加强生活管理 识别自身的风险因素

近几年,中青年卒中的新闻时有发生,脑卒中并非老年人的“专属”,同样可以发生在年轻人身上。

代成波提醒,关键是要加强个人的健康管理,提前识别自身的高风险因素,通过日常生活的管理降低卒中发生的风险,“了解自身风险,包括了解高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动,以及吸烟、过量饮酒、超重肥胖、缺乏运动和不健康饮食等,均与卒中风险有关。”专家提醒,高血压患者应重视血压管理。高血压是卒中最重要的可干预危险因素之一。高血糖、高血脂患者同样需要做好规范管理血糖和血脂。注意房颤并评估抗凝治疗。心房颤动可增加缺血性卒中风险。

在日常生活管理方面,蓝立欢提醒,应把健康生活方式落实到日常。合理膳食,注意食物多样化,多吃蔬菜、水果、全谷物,减少高盐食品、含糖饮料及过多饱和脂肪的摄入。成年人每天食盐摄入量不超过5克,包括调味品和食物中的盐。戒烟并远离二手烟,不饮酒者不开始饮酒,饮酒者应减少酒精摄入或戒酒。保持适宜体重、规律作息,关注睡眠和情绪问题。

适量运动并减少久坐。身体条件允许的成年人,每周至少进行150分钟中等强度有氧活动,如快走,并循序渐进增加活动量。高龄、体弱、存在心脑血管疾病或活动受限者,应在专业指导下选择运动方式和强度,不勉强达到统一的运动量。根据自身的风险因素,按需检查并坚持随访,“结合年龄、家族史及疾病情况,定期检查血压、血糖、血脂、心电图、颈动脉彩超等指标。”

文/广州日报新花城记者:梁超仪 通讯员:张蓝溪

广州日报新花城编辑:李津

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