眼下正值高温湿度大的天气,也是脑血管疾病高发时段。近期,来自揭阳的83岁李阿婆(化姓)突发沉默少言,家人起初以为是其心情不好引起,未加重视,直至症状加重送医,确诊脑梗时发病已超5天,经救治仍遗留言语不清后遗症。专家提醒,需警惕脑梗非典型症状,早识别早救治方能降低后遗症风险。

钟水生(右一)及团队等在阅片
寡言少语不是心情不好,是脑梗了
李阿婆平日身体硬朗,除了血压偏高没什么大毛病。入夏以来广东持续高温,儿子刘强(化名)发现母亲话越来越少,有时一句话要费很大劲才能说出口,吐字含糊不清,后来干脆就不怎么开口了。别人主动搭话,她也常常爱答不理。刘强只当是天气燥热让人心情烦闷,并没往心里去。
直到后来,李阿婆虽然还能走路,但步子越来越慢,夹菜时手也不如从前灵活。刘强再三追问才发现,母亲不是不想说话,而是根本讲不出来了。他赶紧带着老人前往医院就诊。
考虑到李阿婆有中风病史,当地医院初步诊断为脑梗死,经治疗症状未见好转,为寻求进一步诊疗,近日,刘强又带母亲来到广东三九脑科医院。
该院神经内二科主任助理廖硕希接诊后,检查发现患者存在脑动脉及颈动脉粥样硬化,推算发病时间已有5天。虽经积极治疗后患者肢体肌力基本恢复正常,但言语功能受损明显,仍留有吐字不清的后遗症。
警惕不典型的脑梗信号
“不少家属都有这样的误区,老人突然沉默、不爱说话,是情绪不好、闹脾气。实际上,这很可能是脑梗的信号。”廖硕希介绍,脑梗的症状并不只有口角歪斜、肢体偏瘫两种表现。如果梗死病灶位于大脑语言中枢,患者会出现表达困难、找词不准、发音含糊,甚至完全失语的情况,因为肢体活动不受影响,特别容易被忽视。
脑卒中救治素有“时间就是大脑”的说法,每延误1分钟,就有约190万个脑细胞发生不可逆坏死。越早开通堵塞的血管,后遗症风险就越低。该院神经内二科主任钟水生介绍,脑梗还有不少“非典型”表现:如记忆力突然下降、不会用筷子或遥控器等日常物品、性格突然变得冷漠或暴躁等。这些症状往往因为“不典型”,容易被误诊漏诊。家中有高龄老人、慢性病患者的家属,要多留意日常细微变化,警惕脑梗发出的隐蔽信号。
文、图/广州日报新花城记者:梁超仪 通讯员:张叶美
广州日报新花城编辑:伍仞