今夏，深圳“蒸煮”模式未退，绿茵狂欢已如火如荼。从“世界杯”到“粤超”，鹏城球迷呐喊声浪高涨。熬夜看直播、情绪起伏、烟酒零食……这些看球“标配”，正悄悄侵蚀身体的免疫防线。

持续高温本就是慢性病的“高发窗口期”，易致中老年血压波动、血糖失控、心脏负担加重。若再叠加作息紊乱，免疫力更会“雪上加霜”。尤其“三高”人群，一旦免疫防线失守，不仅基础病更难控制，潜伏的水痘—带状疱疹病毒也可能趁机“苏醒”，使其面临慢病加重与带状疱疹突袭的双重危机。

瞄准这一健康痛点，近日，“无惧三高一疹，守住健康主场”主题科普活动在深圳举行。来自疾控、临床、社区、体育等各界代表齐聚，以足球攻防为喻，剖析“三高一疹”共病风险与医防协同实践，呼吁公众将主动健康理念化为行动。

健康主场红牌预警，“三高一疹”叠加暗藏危机

深圳市疾病预防控制中心免疫规划科主任医师林少杰提醒：“看球是赛事，护住健康同样是不能输的比赛。球迷既要为球队助威，更要为免疫防线站好岗、守住门，把慢病管理和带状疱疹预防这两道‘防守动作’做扎实，才能守住健康主场。”

深圳市疾病预防控制中心免疫规划科主任医师林少杰

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起，超90%成人体内潜伏该病毒，约1/3的人一生中会患病，我国每年病例或超600万。年龄是首要危险因素，50岁后风险显著增加；糖尿病、心血管病、高血压等慢病同样会升高患病风险。

深圳市南山区人民医院疼痛科主任医师肖礼祖表示：“50岁以上合并‘三高’的中老年人，免疫力本就有‘防守漏洞’，熬几次夜、感一次冒，都可能让病毒‘伺机破门’。一旦感染，皮肤沿神经长红疹，俗称‘蛇缠腰’。免疫力越差，疹子发得越快；年龄越大，神经损伤越重，越易留下后遗症。”

“带状疱疹疼痛不同于普通肌肉痛，不能靠‘忍’扛过去。”肖礼祖解释，神经被破坏后很难自我修复，拖得越久，后遗症神经痛风险越高，治疗成本越大、效果越差。对“三高”患者，剧痛还会致血压升高、血糖紊乱，形成恶性循环。他提醒，胸、腰部若突现阵发性针刺或刀割样剧痛，且沿神经走行，应及早就医鉴别，避免误判为冠心病、腰腿痛。50岁以上合并“三高”的高风险人群应及早预防；曾患带状疱疹者仍有复发可能，同样应把预防放在首位。

破解三高一疹联防困局，科学防守筑牢健康屏障

赛场上黄牌是警告、红牌是罚下；身体里“三高”叠加带状疱疹，同样会亮出健康“红黄牌”。单独慢性病或只是“黄牌”，一旦叠加感染性疾病，很可能直接把健康“罚下场”。

深圳市宝安区人民医院内分泌科主任医师朱筠介绍，糖尿病患者更易受病原体侵袭，病毒感染主要是水痘—带状疱疹病毒。糖尿病患者罹患带状疱疹风险最高增加60%。我国糖尿病患病人数约2.3亿，居全球首位，是庞大高危群体。

朱筠分享了一个真实案例：“科室一位医生的母亲，去年夏天水果稍多吃，血糖悄悄升高，几天后身体一侧爆发大片带状疱疹。自行抹药后创面感染、血糖飙升，最终住院。”糖尿病合并带状疱疹，两种疾病相互加重。血糖原本稳定的患者感染后，因剧痛和应激激素升高，血糖明显波动，就诊住院次数和病程均增加。

“对‘糖友’而言，‘稳糖’之外更要主动防感染。”朱筠建议，遵医嘱规律用药，监测血糖和糖化血红蛋白，饮食清淡、适度运动、作息规律；稳定期可咨询医生了解带状疱疹疫苗，符合条件尽早接种；一旦身体单侧皮肤出现不明原因刺痛、灼烧或疱疹，及时就医。

多方协同织密防线，深圳打造“三高一疹”联防样本

守住“三高”人群健康主场，需政策、临床、社区多方“打出配合”。

林少杰介绍，深圳在全国率先探索“疫苗健康处方”，将疫苗接种嵌入慢性病管理，实现“一次问诊、多重防护”。全市100多家社康试点，从去年6月罗湖起步，已累计开出超130万张“疫苗健康处方”。福田区家庭医生为糖尿病等慢性病患者常规诊疗时，可同步评估带状疱疹风险，一对一开具处方。

光明区疾控中心免疫规划部部长王铁兵表示，光明区延续疫苗健康处方做法，覆盖辖区所有社康，并计划推广至二级以上医院相关科室；打通疾控、医院、社康三方协作，高风险居民可“一键转诊”至上级医院；同时整合居民体检、诊疗数据绘制“健康画像”，主动提示接种时机。

社区卫生服务中心是防护网“最后一道防线”。南山区深圳湾社康中心主任王荣仙坦言，基层面临居民“重治轻防”、不了解“三高”与带状疱疹关联、对疫苗存顾虑、诊疗与接种数据不互通等难题。为此，社康依托电子疫苗健康处方，在居民就诊、体检、慢性病复诊时同步评估风险，由最熟悉病情的家庭医生“一对一”讲解，明确告知慢性病人群非接种绝对禁忌，疾病稳定期可接种，接种前咨询专业医生；同时推行延时服务、周末专场、老年人绿色通道、分时预约，并探索上门接种，打通预防接种“最后一公里”。深圳正通过医防融合、多方联动，构建“三高一疹”联防网络，让市民在享受赛事激情的同时，守住自己的健康主场。

文/广州日报新花城记者：张青梅

广州日报新花城编辑:魏丽娜