喝酒不仅伤肝，还伤脑！近日，肇庆一57岁男子因数十年不间断喝酒，突发四肢无力、胡言乱语等症状，误以为中风，没想到竟是肝脏功能受损“罢工”后，毒素攻击大脑引发肝性脑病。

突发肢体无力、胡言乱语，是中风了？

在何健（化名）的印象里，父亲何大叔从二十多岁的时候便有酗酒习惯，每日饮用一瓶白酒或三五瓶啤酒，饮酒史长达30年。十年前，何大叔已查出肝脏异常，医生判定与长期饮酒相关，并多次叮嘱其戒酒。但无论家人如何劝阻，何大叔始终无法自控，时常偷偷饮酒。近些年，他更是形成了“饮酒不适、输液缓解、再度喝酒”的恶性循环，每次过量饮酒后，次日都会身体不适需要输液治疗，症状好转后又忍不住喝上几杯。

今年5月22日，何大叔再次偷偷饮酒，次日出现胸闷症状，住院输液治疗后缓解。5月30日，何大叔突发走路不稳、言语含糊、四肢无力等症状，连拿勺子吃饭都手抖。紧急送医后，医生怀疑可能是中风了。“他的状态比较差，整个脸都黑了。”何健还发现父亲四肢无力的症状持续加重，刚说过的话转头就忘，甚至胡言胡语。为寻求进一步诊疗，何大叔来到广东三九脑科医院。

肝脏“罢工”，毒素攻击大脑

该院神经内一科副主任匡祖颖接诊后，敏锐地将患者长期酗酒史与突发的认知功能下降联系起来。完善头部影像学检查，发现颅内双侧皮质脊髓束异常高信号，这种特征性的“对称性”病变是代谢毒素损伤大脑的重要指征。鉴于患者有多年肝硬化基础，肝功能异常，且此次为急性起病，考虑为肝硬化失代偿期引发的肝性脑病。这一诊断解释了为何患者会出现四肢无力与精神错乱并存的复杂表现，随即医疗团队据此制定了降血氨治疗方案。

影像提示：颅内双侧皮质脊髓束异常高信号

神经内一科代杨洋主治医师在为患者查体

经过数日对症治疗，何大叔肢体乏力、意识混乱的问题消失，气色与神志明显恢复，基本回归正常状态。

该院院长、神经内科专家王展航介绍，肝性脑病是肝功能严重受损后引发的急危重症并发症。由于肝脏功能受损“罢工”后，体内毒素无法正常代谢从而堆积体内，当通过血液进入到大脑则会导致神经功能障碍，出现神经精神异常症状。患者多伴随运动障碍、意识紊乱、反应迟钝等症状，甚至可引发昏迷，危及生命。

“一直以为喝酒会伤肝、引发血管堵塞中风，完全不知道还会诱发脑病。”何健表示。经此一劫，何大叔彻底认识到长期酗酒的严重危害，承诺今后彻底戒酒。王展航也提醒，长期饮酒人群需定期筛查肝功能，严格控制饮酒量，出现肢体、意识异常需及时就医，避免延误病情。

文、图/广州日报新花城记者：梁超仪 通讯员：张叶美

广州日报新花城编辑：李津