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钱朝南:在抗击癌症之外,更要让患者健康、自信、创造性地生活|质子抗癌 精准施治
2026-06-02 15:09:23
广州日报新花城


2024年底,作为华南地区先行者,广州泰和肿瘤医院开展先进质子治疗服务。至今约一年半的时间里,已经有800多位全国各地,甚至世界各地的患者慕名而来。近日,广州日报健康有约对话广州泰和肿瘤医院院长钱朝南,请他详解质子治疗的实践经验、优势与对未来发展方向的思考,畅谈医院建设“医疗技术和医学人文双高地”的理念如何帮助患者守护生命,更守护生活。

广州日报:质子治疗是放疗领域的“明珠”,广州泰和肿瘤医院作为华南地区质子治疗先行者目前取得了哪些经验?

钱朝南院长:从2024年底,我们正式开展质子治疗,2025年算是我们的质子治疗第一年,第一年就治疗了550多名患者。我们循序渐进,在确保安全、质量可控的条件下,目前四个治疗室已全部启用,其中有两个治疗室还开设了夜班。到今年上半年,每天最多有超过100名患者在这里接受质子治疗。

我们最深刻的体会就是质子治疗确实毒副作用轻,能让患者生活质量得到提高。2025年接受质子治疗的这么多患者中,仅有不到10%的患者需要住院。我们发现,越来越多的患者在“一边治疗,一边享受生活”。有个患者令我印象特别深刻,他接受了将近30次的质子治疗,在他治疗结束后,大家都为他感到高兴,但他更高兴的是,他在治疗期间读完了一本书——这段慢下来的经历,让他更好地体会了生活的乐趣。有人上午治疗、下午逛街;小朋友治疗后直接去动物园,体验明显优于传统放疗。

这种优势在特定癌种上效果尤其突出。头颈肿瘤如腺样囊性癌、脊索瘤、脑肿瘤等,质子治疗优势明显。而对于早期肺癌、肝癌、前列腺癌,也可用质子立体定向放疗,疗程短、疗效好,比如前列腺癌5次即可完成,肝癌、肺癌一般不超过10次。

我们也看到,有不少儿童肿瘤患者获益匪浅。儿童实体瘤相对成人来说其实治愈率更高,但传统放疗损伤大,对孩子的生长发育不可避免地造成很大影响,而质子治疗则能精准保护正常器官。比如针对髓母细胞瘤,一些孩子需要做全脑全脊髓照射,质子治疗就能更好地保护卵巢等,让孩子治愈后的生长发育、生育功能不受影响。

不过,我们医护人员也清醒认识到,质子治疗不是万能的。有很多患者奔着质子治疗来,在我们评估后,发现他并不适合,获益有限——比如全身广泛转移、进展过快、身体虚弱者,这时我们会推荐其他方案,不盲目治疗。

广州日报:您常说广州泰和肿瘤医院要打造“医疗技术高地”和“医学人文高地”,具体是如何做的?

钱朝南院长:广州泰和肿瘤医院从建院起,就确立了打造“医疗技术高地”与“医学人文高地”的目标,我们要用最先进的技术帮助患者战胜癌症,用温情的关怀让患者回归创造性的生活。

目前,肿瘤的治疗已经有了很多先进的成果,我们则致力于将各类国际先进的肿瘤治疗技术引进来、用到位。手术方面,我们全部采用百级手术室,严格控制患者术中体温、保护大脑,做到创伤最小、康复最快,乳腺癌、大肠癌等各类微创手术我们都常规开展。放疗方面,我们配置了当前最先进的直线加速器,最大限度保护正常组织;更关键的是,我们引进了世界顶尖的质子治疗系统,目前已服务全国30多个省市的患者及不少海外患者;在药物治疗上,我们是“港澳药械通”定点医院,可及时使用国际原研新药,给患者更多选择。

我们都知道,攻克癌症是一道复杂的医学难题,以至于没有任何一个医学专家可以通晓所有的技术,因此,只要患者有治愈的希望,在广州泰和肿瘤医院,我们都会坚持多学科会诊(MDT),争取组织病理、影像、肿瘤外科、放疗科、内科等至少5个学科的专家一起讨论,制定最优化的诊疗方案。我尤其想强调一下病理诊断的重要性,它不仅能判断肿瘤的良恶性,最主要的是能判断肿瘤是否存在扩散转移,如果存在转移,那么病理能帮助我们判断肿瘤播散了多大的范围、累及了哪些组织。以外科手术标本为例,如果原发灶是恶性肿瘤,我们要求外科医生清扫下来的所有淋巴结,每0.2厘米做成一个蜡块、切出一张切片来分析,以确保我们的病理诊断不至于遗漏微小转移灶。这种极致的精准,也能让后续放化疗更科学、有效。

癌症的治疗是漫长而枯燥的,我们想做的,是让患者在与疾病对抗的漫长岁月里,能够获得更舒适的体验,有更好的生活质量和生命的尊严。这就是为什么,我常说“医学人文高地”的建设如此重要。走进我们医院,大家都可以看到这里像间艺术馆,有爱心人士捐赠的艺术品和书籍,也有患者创作的画作,一同营造出一种温暖治愈的氛围。我们希望患者不只战胜癌症,更希望他们能回归正常人生、开启创造性的生活。技术是基础,人文是底蕴,两者并进,才是完整的医疗服务。

广州日报:私立医院是公立医院的有益资源补充,广州泰和肿瘤医院为患者提供了哪些差异化、特色化的服务?

钱朝南院长:我们在服务模式、就医体验、资源整合上,做了很多差异化设计。

第一,药物可及性更强。我们是“港澳药械通”定点医院,很多国际原研新药、前沿药物,患者可以更早用上。

第二,全单人病房,保证隐私与舒适。我们可以做到所有患者都住单人房,保护隐私、互不干扰,也为个性化治疗创造条件,比如进行个体化的音乐治疗、艺术干预等。

第三,多学科专家协作平台。有些患者需要多学科、多院专家联合制定方案,甚至同台手术,我们可以协调整合广泛的资源。我们的手术室周末也是开放的,各类专家灵活配合,通过这个开放的协作平台,能更好地满足患者个性化需求。

第四,国际化诊疗意见。举个例子,有些患者四处求医,手头上可能有多家医院的治疗方案,这个时候他会很困惑,当他找到我们时,我们可以与国际顶尖的妙佑医疗国际(Mayo Clinic)合作,我们整理翻译患者的各类资料,提交给妙佑,对方7—10个工作日给出英文方案,我们再翻译成中文落地。两年多来,这项服务已经帮助全国79位患者提供了国际化的解决方案,患者的满意度也非常高。

我们还配备有个案管理师这个角色,全程跟进患者,从预约、就诊、治疗到随访,全程衔接,让患者就医更踏实、不脱节,保障质量、提升体验。

广州日报:您如何看待质子治疗的未来发展?您对您带领的质子护航团有何期望/梦想?

钱朝南院长:质子治疗有无可替代的优势,在我看来,未来质子治疗会逐步成为主流的放射治疗方式,而非像现在这样是稀缺资源。

从技术上看,传统光子放疗像“霰弹枪”,正常组织损伤大;质子治疗精准可控、定向爆破,很多以前不敢治、治不了、治后损伤重的病例,现在都有机会治疗,可以说,质子治疗放大了我们放疗医生的能力。

质子治疗机架可以实现360度旋转、呼吸门控、立体定向精准放疗,精度更高、适用更广。我们也相信,未来质子治疗费用也会更可及,这也是我们专家在呼吁和努力的方向。

不过,从提高癌症治愈率来看,光靠质子技术还不够,有两个方向我们还有长路要走。一是提高早诊率。早期癌症治愈率高,需要更普及防癌早筛与健康体检;二是防转移。癌细胞转移是目前癌症治疗失败最主要的原因,在未来,抗转移新药的研发也要加快进程。在我看来,两者结合,相信能对癌症治愈率的提升大有帮助。

我想强调的是,质子护航从不是一人之功,需要医生、物理师、技师、护士、个案管理师等紧密配合、久久为功。我们不仅要治好肿瘤,更要保护器官、减轻痛苦、守护心灵,让患者能健康、自信、创造性地生活。这是我们的初心,也是我们一直努力的方向。


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文、视频/徐依励

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