
每天清晨来到岗位,广州泰和肿瘤医院放疗部护士长周敏平便开启了“日行万步”的忙碌日常:穿梭在放疗病区、放疗门诊与质子中心之间,她要逐一了解患者状态、安抚情绪波动的患儿、及时回应家属的疑问与担忧……线下工作与线上消息接连不断,“几乎就没有停过。”她打趣道。
在质子治疗这条环环相扣的诊疗链条上,护理工作看似琐碎,却承载着最直接的安全与温度。周敏平常说,患儿一句哭闹、家属的紧张不安、患者细微的身体变化……这些看似是“小事”,却都可能影响当天的治疗进程。只有把每一件“小事”盯紧、盯细、盯到位,才能守住安全底线,不出大事、巧解难事,“我们的目标,就是要让每一位接受质子治疗的患者都能在安心、舒心、放心的状态下完成全程治疗。”她说。
广州日报:护理团队在质子团队中扮演怎样的角色?
周敏平:护理是贯穿全程的安全守护者,也是最贴近患者的温情服务担当。
我的日常工作琐碎却关键,主要盯住三个地方:放疗病区、放疗门诊、质子中心;守住两条底线:医疗质量与患者安全;做实一件核心事:全程关注患者身心状态。从入院评估、病情观察、专科护理,到治疗配合、情绪安抚、健康指导,每一个环节我们都要做实、做细、做到位,让每一位接受质子治疗的患者,都能在安心、舒心、放心的状态下完成全程治疗。
广州日报:您每天到岗后,第一件工作通常是什么?对于质子治疗患者,尤其是儿童患者,您通常会关注哪些要素?
周敏平:我每天到岗第一件事,一定先仔细查看交班记录,尤其会关注一些“重点患者”:比如昨天哭闹不止的孩子、第一次接受治疗的患者、身体状态不稳定的患者,我会第一时间去床边看一看、聊一聊。
印象很深的是上周一个小男孩,前一天治疗时哭得特别厉害,我们都特别纳闷,后来仔细询问才发现,他不是怕治疗,而是早上和妈妈闹了别扭在赌气,我耐心哄了孩子,又和妈妈沟通疏导,等进治疗室时,孩子情绪平稳了,体位摆位一次就成功。
这就是为什么我们常说:“儿童患者治疗,稳住孩子更要稳住家长。”家长一旦紧张、声音发抖、情绪急躁,会直接影响孩子,所以我们会格外留意家属状态,主动递杯水、轻声问一句“您还好吗”,把大人的情绪安抚好,孩子的治疗才能顺利推进。
这些事看起来很小,但直接关系治疗安全与效果。护士的工作,就是把小事盯牢,才不容易出大事。
广州日报:说到儿童患者治疗,常有哪些难点?你们又是怎么解决的?
周敏平:目前有不少儿童患者在我们医院接受质子治疗,质子治疗要求体位高度固定、姿势完全一致,成人能理解配合,但低龄孩子会害怕、听不懂指令、躺不住,一哭闹扭动就会影响精准度。这时,我们会采取“刚柔并济”的策略:一方面用游戏、贴纸、讲故事、鼓励陪伴等方式,把治疗比作“打怪兽”,慢慢与孩子建立信任;另一方面,对于实在无法配合的孩子,我们的麻醉医生会实施个体化镇静方案。在这个过程中,护士会严格把控禁食禁水时间、安抚家长、全程监测苏醒情况。二者“双管齐下”,共同保障治疗安全顺畅。
也有些孩子生理脆弱、病情变化快,可能前一小时还很活泼,后一小时就发烧、呕吐,一旦出现异常就必须暂停治疗。所以我们每天必做几件事:监测体温、复查血象、仔细询问睡眠、饮食、排便情况等等,一有异常立刻请医生评估。我们宁可暂停一次治疗,也绝不带着风险上机。
广州日报:护士工作纷繁复杂,常与患者打交道,团队如何提升患者的舒适度、体验感?
周敏平:针对质子治疗的患者,尤其是儿童和高龄患者,我们制定了个性化照护方案,用更精细、更温柔的服务贴近需求,把温暖落到实处。
之前有位小患者,刚入院时他极度恐惧陌生环境和大型设备,一进治疗室就哭闹抗拒。为了安抚孩子的不安,我们护士每天提前到病房陪他,准备玩具、贴纸,用游戏方式做宣教,全程握着他的小手轻声安抚。慢慢地,孩子从害怕躲闪,到主动配合,再到后面还会笑着跟我们打招呼。这种从恐惧到信任的转变,也让我感受到:护理的温度,可以治愈不安。
还有位高龄且病情复杂的患者,因为长期的治疗,他常常情绪低落、沉默寡语。面对这种情况,我们除了给予专业的护理、定时巡视、严密观察病情,更多的是陪伴和心理调适:帮他调整舒适体位、盖好被子、递上温水,耐心听他倾诉,多用温柔的话语鼓励他。后来,老人家的脸上有了笑容,也更愿意主动交流。家属多次感动地说:“在这里住院,我们真的很安心、很踏实。”
所以我常说,护理工作者不只是要有技术,更是要用心、用爱、用责任去温暖每一个身处困境的生命。
广州日报:未来质子治疗需要怎样的护理?您有何展望?
周敏平:随着质子治疗快速发展,对护理的专业化、精细化、人文化要求越来越高。
未来,我和团队会继续深耕肿瘤放疗与质子专科护理,不断学习前沿理念、精进专业技术、提升服务内涵。我们会加强专科人才培养,推进护理科研与学术建设,完善全周期照护模式,把更安全、更优质、更温暖的质子护理,带给每一位患者、每一个家庭。

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文、视频/徐依励
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