51岁的广东居民王先生（化名）在眼健康上算得上“屋漏偏逢连夜雨”：几年前左眼因视网膜脱离而失明；2个月前，又因右眼突发胀痛，视力骤降。

为了保住维持生活的右眼，王先生多方求医，但对着“右眼原发性闭角型青光眼、白内障，左眼球萎缩（无光感）”的诊断，医生们都说：“病情复杂，手术风险过高，建议保守治疗。”这意味着，他的视力将继续下滑，直至这唯一的右眼也彻底失明。

幸好王先生没放弃，最终在广东省第二人民医院眼科负责人、副主任医师颜志超团队的帮助下，一台显微手术同时解决了多种眼病，视力从不足0.01提升到1.0。

颜志超介绍，接诊后经过系统、细致的全面检查，王先生右眼的病情远比初步诊断更加复杂：重度白内障（IV极核）、角膜水肿、前房极浅……这样的状况，每一项都成为眼科手术的高危因素：因青光眼而导致视神经严重受损且不可逆，大大增加手术风险；重度白内障，遇上浅前房，操作空间小，再遇上角膜水肿，术中能见度差……做手术，风险极大；不做手术，患者必然失明。

一切为了病人的想法，在两难的权衡中胜出，颜志超团队决定：尽快手术！综合所有情况，他们为患者量身定制个体化手术方案：右眼低灌注压下行白内障超声乳化吸除术+房角分离+内路小梁网切开术，同步解决白内障、疏通房水、控制青光眼眼压的反弹。

最终凭借精湛的显微手术技术，精细操作、步步稳妥，每一个动作都精确到微米级，规避各类高危风险，最大程度保护已经十分脆弱的视神经，团队顺利完成手术。

颜志超在手术中

近日，王先生术后两个月回院随访，复查结果令人惊喜：右眼眼压控制稳定，完全达标，青光眼隐患被有效控制；视力从术前手动视力（不足0.01），成功提升至1.0；晚期青光眼得到有效控制，没有恶化。王先生终于走出黑暗困境，重获清晰视界。

重要提醒：两类人务必定期查眼压、查眼底

在颜志超看来，王先生的病例中最令人惋惜的是晚期青光眼造成的不可逆眼损害。

青光眼晚期就是视野范围大大缩小，甚至仅剩管状视野，如同通过一根管子看世界，视野范围极度狭窄，周边视野完全缺失，只能看到正前方小范围景物，稍不注意就可能摔倒、磕碰，严重影响生活。

晚期青光眼的视野

青光眼早期几乎没有明显症状，等出现视野缺损、视力明显下降时，视神经往往已受到不可逆损伤。因此两大类高危人群务必定期查眼压、查眼底，才能早发现、早干预，守护光明。

第一类人群：高度近视者（>600度，尤其是>1000度），他们的青光眼、白内障发病率是常人的5—10倍，早期症状更易隐匿于高度近视的问题里，极易漏诊；

第二类人群：中老年人、远视眼、有青光眼家族史的人群，建议他们年龄来到40岁或以上，应每年眼科体检，高度关注眼压、眼底状况，及时发现异常。

文/广州日报新花城记者：何雪华 通讯员：朱健
图/广州日报新花城记者：何雪华 通讯员：朱健
广州日报新花城编辑：吴婉虹