大洋网讯 在许多人的印象中，护士主要负责执行医嘱、打针发药。但在广州医科大学附属第一医院呼吸内科，护士们还做了一件看似“不务正业”的事：教慢阻肺患者吹口琴、唱老歌。这背后，是护士长曾秋璇从患者一句“我坚持不下去”开始的十年探索。

广州医科大学附属第一医院呼吸内科护士长曾秋璇

一位老伯的困惑：“太枯燥了，我坚持不下去”

曾秋璇是广医一院呼吸内科护士长，长期专注于呼吸康复领域。她在广州日报大洋网访谈间向记者回忆，几年前她担任肺康复专职护士时，一位六十多岁的慢阻肺老伯病情稳定、准备出院。她详细讲解了用药、吸氧和呼吸训练。老伯听罢沉默片刻，抬头说：“小曾，你说的我都记住了。可太枯燥了，我坚持不下去。”

曾秋璇说：“他不是抱怨，而是真的困惑。教科书和康复方案从来没教过——除了防病，怎么才能好好生活。”

从那以后，她给自己定下规矩：制定康复计划前，先问患者三个问题：

“回家后，做到哪件小事，你会觉得自己进步了？”

“希望一个月后，做哪件日常事能比现在更轻松？”

“有没有某个地方、某个人、某件事，你一直惦记着，却因为喘去不了、做不了？”

答案各不相同：有人希望“能一口气走到厕所”，有人想“洗澡时不觉得憋得慌”，还有人说“孙女幼儿园毕业演出，我想坐台下看完，不用中途被扶出去吸氧”。

曾秋璇说：“这些愿望不在任何检查单上，却是他们愿意努力的真正动力。”

口琴当“器械”，唱歌成“治疗”

顺着这个思路，曾秋璇开始尝试让枯燥的呼吸训练变得有趣。灵感同样来自患者：有患者开玩笑说，“缩唇呼吸不就是慢慢往外吹气吗？那吹口琴也一样，嘴型差不多，还得控制气息，比吹吸管有意思多了。”

曾秋璇和团队认真研究，查阅文献、挑选口琴、做安全评估，目前已跟进两百多例患者。结果显示，只要掌握好节奏、不舒服就停，没有出现血氧下降或喘得更厉害的情况。不少患者反馈“吹完呼吸反而更顺了”。

团队还编排了简易曲目，从长音练习到《小星星》《新年好》。有家属笑着说：“他像在学艺术，不像在治疗。”

当然，并非所有人都对口琴感兴趣。一位叔叔明确表示“不喜欢，只爱唱歌”。曾秋璇便陪他琢磨如何唱歌不喘——用缩唇呼吸控制气息，用腹式呼吸支撑长音。效果一样好，而且练得开心。

“没有最好的方法，只有最适合他的方法。”曾秋璇说。她的“康复工具箱”里有口琴、唱歌、吹气球、呼吸训练器、广场舞，但最终选哪个，由患者自己决定。

创新不越界，安全不妥协

“口琴疗法”刚提出时，团队也有顾虑：患者本就气促，再吹会不会更喘？口琴带回家自己清洗，消毒不当引发感染怎么办？

曾秋璇认为这些担忧合情合理。为此，她们制定了三条原则：一是明确安全红线，仅限稳定期患者尝试，状态不佳时不勉强；二是针对卫生问题，为每位患者配口琴收纳包，内含清洁布和手绘“清洁小贴士”；三是邀请专业音乐教授参与编曲，提升科学性。

正如曾秋璇所说：“创新不是冒险，而是把每一个‘担心’当作必须解决的问题。”

从“六个多一点”看见护理的本真

当被问及如何理解“六个多一点”时，曾秋璇给出了具体的落点：多一点用心，去听见患者没说出来的渴望；多一点耐心，陪他慢慢尝试，不怕试错；多一点创新，口琴、唱歌，什么能够帮助他们就用什么；多一点沟通，“你选什么，我来帮你”，而不是“我讲你听”；多一点关怀，关心他喘不喘，更关心他快不快乐；多一点帮助，把康复融入他的日常生活。

“这六个‘多一点’不是做加法，而是回归，”曾秋璇说，“回归护理最本来的样子：用专业守护生命，用温度滋养生活。”

护理的终点是什么？

采访最后，曾秋璇念了一位患者的话：“以前，我觉得自己只能喘气；现在，我觉得自己还能好好生活。”

“对我们护理团队来说，这句话比任何漂亮的检查数据都更有分量。”她说，“护理的终点，从来不是一份正常的检查报告，而是一个人重新说出‘我还能好好生活’时，眼里的光。”

护士节之际，曾秋璇想对同行说：“我们既要低头做有温度的护理，也要抬头做有价值的创新与科研。让每一个口琴、每一首老歌，都能变成数据和证据；让每一篇论文，最终都落回患者那句‘我觉得自己还能生活’。”

从“只能喘气”到“还能好好生活”，中间隔着的，正是每一位护理人的那份“多一点的用心”。

图、文/大洋网 李晓琴