很多人知道吃生肉可能拉肚子，却不知道还有一种更可怕的后果——细菌钻进大脑，引发脑膜炎，甚至让耳朵彻底“报废”。来自广西的张伯就经历了这样一场噩梦。所幸，在珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心，张宏征教授团队成功为他植入人工耳蜗，帮他重新回到了有声世界。

一盘没煮熟的猪肉落肚 阿伯高烧头痛耳朵听不见

去年12月，年近七旬的张伯突然发起高烧，头痛得像要炸开，紧接着左耳听不清声音了。他赶紧住进当地医院，烧是退了，可耳朵依旧像被塞了棉花——什么也听不见。

医生反复追问，终于找到了一条关键线索：发病前几天，张先生吃过生猪肉。结合各项检查，真相浮出水面——猪链球菌脑膜炎。

今年1月，他的听力进一步恶化，右耳也开始听不见了，张伯彻底坠入无声的世界。

耳蜗被“水泥”堵死 巧手植入人工耳蜗

2月初，张伯辗转来到珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心，找到张宏征教授看诊。

检查结果令人揪心：双耳全聋。影像学检查进一步揭示了失聪的元凶——细菌性脑膜炎引发了迷路炎，进而导致神经性耳聋和耳蜗骨化。正常的耳蜗结构被新生骨和纤维灶堵塞，就像水管里堵上水泥一样，耳蜗内工作的毛细胞也都丧失了功能。

在过去，耳蜗骨化被认为是人工耳蜗植入的“禁区”——骨头堵死了，电极怎么放进去？但张宏征教授团队评估后决定：手术可以做，而且必须尽快做。

3月底，手术如期进行。手术的难度远超常规人工耳蜗植入。

张宏征教授解释，张伯的耳蜗骨化已经相当严重，耳蜗的鼓阶几乎被纤维组织和新生骨完全填塞，手术时无法按照标准的“圆窗入路”顺利插入电极，必须凭借医生的经验和术前高分辨率CT的精细三维重建，在骨化的蜗管中重新找出一个可行的“通道”。

经过近两个小时的精细操作，电极最终被完美植入残余的耳蜗腔内，所有电极通道电刺激诱发的听神经反应良好。

“爸爸恢复很好，能用家乡话进行日常交流，感谢您精湛的医术和用心帮助。”回家后，张伯女儿向张宏征教授发来感谢信息。

猪链球菌——藏在生猪肉里的“耳聋菌”

很多人对猪链球菌很陌生。它原本生活在猪的扁桃体、鼻腔和消化道里，对猪不一定致命，但一旦通过伤口或消化道进入人体，就会“大开杀戒”。

那么，人是怎么中招的？主要有三条路：

1.皮肤伤口入侵：如果手上带有小伤口，再去切生猪肉或洗猪大肠，细菌便可经伤口直接进入血液，这种情况多发于屠宰从业者。

2.口腔、咽喉、消化道入侵：口腔牙龈炎、口腔溃疡、局部黏膜破损、消化道溃疡等，接触带有病菌的生肉后，病菌可通过破损的黏膜进入体内。

3.呼吸道飞沫：在拥挤的猪圈里吸入了带菌的粉尘（相对少见）。

张伯很可能属于第二种：吃了未经充分加热的生猪肉。

为什么它特别容易让人聋？张宏征教授介绍，猪链球菌进入血液后，特别喜欢往大脑钻，引起细菌性脑膜炎。与其他脑膜炎相比，它有一个“绝招”——超过一半的患者会留下永久性听力损伤，轻则中重度耳聋，重则全聋。更棘手的是，炎症会诱发耳蜗骨化，新生的骨组织像水泥一样堵死耳蜗通道，就像张先生遭遇的那样。

预防其实很简单：

1.处理生猪肉时戴手套，哪怕手上只有一个倒刺。

2.猪肉彻底煮熟。火锅涮肉至少烫1分钟，肉完全变色、没有血丝再吃。

3.生熟案板刀具分开，不要用切生肉的刀去切凉拌菜。

4.绝对不吃生猪肉、生猪血。

出现这些症状，立刻就医并主动告知“接触史”：如果在发病前一周内接触过生猪肉或活猪，然后出现高热（39℃以上）、剧烈头痛、脖子僵硬、呕吐、耳朵突然听不清——请立刻去急诊，并且主动告诉医生：“我接触过猪/吃过生猪肉。”早用大剂量抗生素，是保住听力的关键。

张宏征教授表示，猪链球菌脑膜炎虽然发病率不高，但致残率极高。预防永远是最好的治疗。一旦不幸发生耳蜗骨化，也别放弃希望，现代人工耳蜗技术已经可以突破这个“禁区”。

文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：邹团明、江珊珊、马彦、韩羽柔

广州日报新花城编辑：伍仞