5月6日上午，广东药科大学附属第一医院（以下简称“广药大附一院”）急诊大厅内，一名中年男子面色苍白、捂着胸口走进来，分诊护士一眼发现不对劲，立即启动胸痛绿色通道。然而在几分钟后，患者病情急转直下，突然心跳呼吸骤停。经过全力抢救，患者转危为安。据该院有关负责人介绍，从男子心跳停止到复苏成功，再到心血管开通，整个过程仅用了25分钟。

胸痛男子独自就医，分诊护士一眼识别险情

47岁的王先生（化姓）有高血压病史，5月6日上午，他在家中突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、恶心，感觉不对劲，于是独自前往广药大附一院急诊求助。

9时54分，他来到分诊台前，当值的护士卓琳看到他一手撑着台面，一手捂着胸口，面色苍白，额头布满细密汗珠，立即放下手中的工作快步上前询问：“您哪里不舒服？”

      “胸口疼……两个多小时了，越来越厉害。”王先生简短的回答让护士警觉起来——这是典型心绞痛甚至心梗的表现！她没有丝毫犹豫，立刻启动胸痛绿色救治通道，通知抢救室马上作好准备。

进手术室前心跳骤停，两次除颤“逆转生死”

9时55分，王先生被迅速送入急诊抢救红区。进入抢救室后，广药大附一院急诊胸痛医护团队立即按照标准化流程开展工作。护士在90秒内完成心电图检查。值班医生黄穗霞一眼判定：急性ST段抬高型心肌梗死。

这时，王先生神志尚清，但烦躁不安，四肢湿冷。9时58分，该院心血管内科会诊医生何川到达抢救室，确认心电图诊断，马上与王先生做介入术前沟通。一切似乎都在按计划推进。然而，最凶险的并发症，正在悄然逼近——10时2分，就在医生准备将王先生送进手术室时，他突然四肢抽搐、意识丧失，呼吸心跳停止！

“室颤！立即除颤！”值班医生黄穗霞果断决定，抢救室医护人员瞬间进入“战斗状态”。第一次除颤后，心电监护依然显示室颤波形。“继续心肺复苏！按压！”第二次除颤后约2分钟，王先生转为窦性心律，恢复自主呼吸。从心跳骤停到恢复自主循环，仅用4分钟，实现了生命“黄金4分钟”的抢救效果。

随后，王先生被转入手术室接受介入手术。术中，医生发现他心脏血管前降支急性完全闭塞，顺利放入支架后终于解除了危机。目前，王先生正在监护观察，病情逐渐稳定。

特别提醒

胸痛发作快打120求救，同时找人帮助应急处置

“胸痛患者独自来院，如果在途中发生心跳骤停，后果不堪设想。”广药大附一院急诊科主任曾育辉说，临床上就有类似的胸痛患者在独自前往医院的途中猝死的案例，虽然最后家人把患者送到了急诊，可惜已错失了急救的黄金时间。他提醒，胸痛发作记得尽早就诊，不要拖延，首选推荐拨打120电话求救，同时告知能够帮助自己的人到身边应急处置。在等待120期间，患者尽量保持安静休息，身边人做好安抚，减轻焦虑。如果120救护车还未到达患者就出现心跳骤停，身边人应马上采取心肺复苏措施，如果有AED（自动体外除颤器），可在急救人员到来之前尽早除颤，为下一步的抢救争取宝贵时间。

文/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：王媛

图/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：王媛

视频/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：王媛

广州日报新花城编辑：何雪华