近日，南方医科大学中西医结合医院风湿病科诊室来了一个特殊的病人——13岁的初中男孩小刘（化名）。医生了解到，半年前，小刘开始反复出现左踝关节酸痛，有时候还有微微的肿胀。起初家长没太在意，觉得孩子正在长身体，可能是不小心扭到了。后来测了一次指尖血尿酸，480μmol/L，已经超出了正常范围。但酸痛还能忍受，一家人也没想着要系统诊疗，于是尿酸值一路飙升。直到最近，再次检查的结果让全家人都吓了一跳——血尿酸785μmol/L。与此同时，男孩的左足第一跖趾关节和左踝关节都出现酸痛、红肿，走路都受到影响了。医生进一步了解到，小刘几乎每天都会喝一瓶饮料，偶尔喝奶茶，也很爱喝炖汤。

南方医科大学中西医结合医院风湿病科负责人陈恩生主任医师介绍，目前国内高尿酸血症、痛风患者已经接近1.8亿人，而且呈现出非常明显的年轻化趋势。

“二十几岁，甚至十几岁，七八岁、八九岁的孩子，都出现尿酸高的情况。”陈恩生说，“我们科室近期收治了好几位年轻患者，都是二十几岁、十几岁的痛风患者。”

这些痛风患者有个共同点

“一个二十多岁的年轻人，痛风已经痛了七八年，反反复复发作，平时没有规范治疗。问起日常生活习惯，熬夜是家常便饭，饮食上完全没有忌口，经常和朋友出去吃宵夜、喝酒、吃海鲜。”陈恩生说。

陈恩生表示，很多年轻患者都有一个共同特点——非常喜欢喝奶茶饮料，一天至少一杯。他们觉得不喝心里就不舒服，都有点成瘾的表现。奶茶、果汁、碳酸饮料，还有广东人餐桌上常见的老火靓汤，这些看似平常的食物，都是导致血尿酸升高的“隐形推手”。

入院完善相关检验检查后，医生给患者小刘开出了小剂量秋水仙碱控制痛风发作。中医方面，以健脾祛湿、清热化浊、通络止痛为治疗原则，中医外治予四黄散外敷清热祛湿、消肿止痛，拔火罐健脾祛湿等中医为主的治疗。小刘左足第一跖趾关节、左踝关节肿痛很快缓解，已出院返校投入学习。“我想对同学们说，大家少喝饮料，多运动。”小男孩说。

为什么喝饮料会导致尿酸升高？

陈恩生解释，奶茶、果汁、碳酸饮料等含有大量果糖和添加糖。果糖在体内代谢过程中会加速嘌呤的生成，同时抑制尿酸从肾脏排泄，双重作用下血尿酸水平迅速攀升。而高尿酸血症是痛风的“前奏”。当血液中尿酸浓度过高，尿酸盐结晶就会沉积在关节、软组织中，引发剧烈的炎症反应——这就是痛风发作；尿酸长期沉积在肾脏等器官，还会导致肾损害和心脑血管疾病等并发症。

世界痛风日定在4月20日，正是因为420μmol/L是判断高尿酸血症的临界值。超过这个数值，就需要警惕了。预防痛风的关键其实很简单：

1.少喝奶茶、果汁等含糖饮料，多喝水。

2.少吃贝壳类海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。

3.少喝老火汤、火锅汤。

4.规律作息，避免熬夜。

5.多运动，控制体重。

6.做到定期检查、规范治疗。

文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：朱钦文、曹艳艳

广州日报新花城编辑：李津