2026年4月20日，又到了一年一度的世界痛风日。这一天的设定，是为了提醒每一个人记住“420μmol/L”这个关键数值——它不仅是高尿酸血症的诊断临界线，更是身体发出的“代谢预警信号”。

广州医科大学附属中医医院内分泌科主任陈丽兰主任中医师提醒，高尿酸如今早已不是“中老年专属”，越来越多20—30岁的年轻人体检报告上的尿酸值频频超标。更可怕的是很多人对此还存在不少错误认知：有人觉得“尿酸高没症状就没事”，有人坚信“吃素就能降尿酸”，还有人在痛风发作时乱用药……值世界痛风日，我们一起来了解5个最易中招的高尿酸认知误区，科学守护关节与肾脏健康。

误区一：没症状的高尿酸，不用管

这是最普遍、也最危险的一个误区！很多人体检发现尿酸超标，但因为没有关节疼痛、红肿等不适，就觉得“无关紧要”，甚至忽略复查。

真相是：高尿酸血症被称为“沉默的代谢杀手”，它的危害从不局限于关节。长期尿酸超标，尿酸盐结晶会悄悄沉积在肾脏，引发肾结石、肾炎，严重时会导致肾功能衰竭；同时，它还会损伤血管，增加高血压、冠心病、糖尿病的发病风险。

提醒：只要尿酸≥420μmol/L，无论有无症状，都属于高尿酸血症，需及时调整生活方式，必要时遵医嘱干预。

误区二：痛风发作，先吃降尿酸药止痛

不少人在痛风急性发作时，关节剧痛难忍，就急着吃别嘌醇、非布司他等降尿酸药，以为能快速缓解疼痛。

真相是：这是典型的“反向操作”，只会让疼痛雪上加霜！痛风急性期的核心是“抗炎止痛”，而非“快速降尿酸”。此时服用降尿酸药，会导致血液中尿酸水平急剧波动，让关节内的尿酸盐结晶大量崩解，反而加重炎症反应，延长疼痛时间。

正确做法：急性期优先服用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，待疼痛完全消失2周后，再在医生指导下，开始服用降尿酸药，平稳控制尿酸。

误区三：只要管住嘴，就能把尿酸降下来

“尿酸高？别吃海鲜、别喝酒，多吃素就行！”这是很多人听到的“控酸建议”，甚至有人为了降尿酸，长期严格素食，却发现尿酸依然居高不下。

真相是：人体内的尿酸，80%来自自身代谢（肝脏合成），仅20%来自食物摄入。也就是说，即使完全忌口高嘌呤食物，最多也只能让尿酸降低60—90μmol/L，对于尿酸严重超标的人来说，远远不够。

提醒：饮食控制是控酸的基础，但不能替代药物治疗。如果尿酸持续超标（尤其是＞540μmol/L），或反复发作痛风，必须遵医嘱用药，才能让尿酸长期达标。

误区四：尿酸降得越低越好

有些人为了“根治”高尿酸，盲目追求“极低尿酸值”，甚至擅自加大降尿酸药剂量，觉得尿酸越低越安全。

真相是：尿酸并非越低越好，而是“平稳达标”才是关键。尿酸是人体代谢的产物，适量的尿酸对维持人体正常生理功能有一定作用。如果尿酸水平过低（＜180μmol/L），反而可能增加老年痴呆、骨质疏松的发病风险。

科学达标值：无痛风石的患者，尿酸需控制在＜360μmol/L；有痛风石的患者，需控制在＜300μmol/L，且需长期维持，避免波动。

误区五：喝啤酒不行，偶尔喝点白酒、红酒没事

很多人觉得“啤酒嘌呤高，不能喝，白酒、红酒嘌呤低，偶尔喝一点没事”，甚至用药酒“解痛风”，这是大错特错！

真相是：所有酒类，都会影响尿酸代谢，加重高尿酸和痛风。啤酒之所以危害最大，是因为它不仅含高嘌呤，还含酒精和麦芽汁，会双重阻碍尿酸排泄；而白酒、红酒中的酒精，同样会抑制尿酸排出，诱发痛风发作。

提醒：高尿酸人群、痛风患者，最安全的饮品是白开水（每天2000—3000ml），其次是淡茶水、柠檬水。酒类需严格禁止。

2026世界痛风日，科学控酸核心指南

陈丽兰提醒，高尿酸人群要注意以下五点：

1.定期体检：每年至少查一次血尿酸，牢记“420”临界值，发现超标及时干预；

2.规范用药：不擅自停药、加量，急性期先止痛，缓解期再降酸，长期维持达标；

3.合理饮食：限高嘌呤（海鲜、动物内脏、浓肉汤），戒高果糖饮料，少盐少糖；

4.健康生活：控制体重（肥胖会升高尿酸），避免剧烈运动，选择快走、游泳等温和运动；

5.重视复查：定期监测尿酸、肝肾功能，根据指标调整治疗方案。

推荐四道日常茶饮方

她推荐了四道适合用于高尿酸人群日常调理的汤茶方。这些汤方和茶饮均基于低嘌呤、促排泄原则设计，适合高尿酸血症及痛风缓解期人群，急性期可遵医嘱并去掉汤中肉类。

1.冬瓜薏米排骨汤

材料（2人份）：冬瓜300克（带皮）、生薏米30克、猪排骨100克（选瘦肉）、生姜3片。

做法：排骨冷水下锅，煮沸2分钟，捞出冲净；薏米提前浸泡2小时；所有材料入锅加1.5升水，大火烧开转小火煮1小时；加少许盐即可，无需加油。

注意：急性痛风期去掉排骨，只用冬瓜、薏米、生姜煲水亦可。

功效：利水消肿、辅助降尿酸。

2.玉米须茯苓瘦肉汤

材料（2人份）：干玉米须15克（或鲜品30克）、茯苓20克、瘦肉100克、陈皮1小瓣。

做法：将瘦肉焯水；把全部材料加1.2升水一起煮40分钟；去渣喝汤吃肉。

功效：促进尿酸排泄、减轻肾脏负担。

3.菊苣栀子茶

材料：菊苣根5克、栀子3克、葛根5克、桑叶3克、百合5克；体寒便溏者可加2片生姜。

做法：把以上材料放入茶壶，沸水冲泡焖10分钟，或加600毫升水煮15分钟，全天代茶饮。

功效：清热利湿、泄浊降酸。

4.陈皮茯苓薏米水

材料：茯苓15克、生薏米20克、陈皮5克。

做法：把薏米炒至微黄，以减少寒性，然后将所有材料放入壶中，加800毫升水，煮20分钟即可。

功效：健脾祛湿、利水消肿、理气和胃。

温馨提醒：食疗不能替代药物，尿酸不达标者建议及时就医。

指导专家：广州医科大学附属中医医院内分泌科主任陈丽兰主任中医师

文、图/广州日报新花城记者：吴婉虹 通讯员：徐心怡

广州日报新花城编辑：李津