在广州市老人院安宁疗护病区，一间办公室的门始终虚掩着。这里没有监护仪持续的嘀嗒声响，也闻不到浓烈的消毒水气味，偶尔有轻柔的交谈声以及释怀的笑声。

这里有一群安宁疗护医务社工，她们不操持手术刀，却以倾听与陪伴抚平心灵的褶皱；她们不身着护士服，却用专业服务打通医疗、护理与人文关怀的最后一段路程。在人口老龄化加速推进的当下，这群一线工作者以日常坚守，让每一个生命都带着尊严谢幕。

看见完整的生命，而非疾病的标签

87岁的欧叔是曾攻克无数技术难题的高级工程师，入住老人院时，直肠癌出现广泛转移。持续的疼痛、排便失控、高风险压疮等身体不适，让他将自己彻底封闭，不愿与他人交流，抑郁评分高达12分，属于重度抑郁。

一线社工并未急于开展心理疏导，而是先从细节贴近老人的生活。得知欧叔畏寒，社工便联合护理团队优化足部保暖措施。了解到他喜爱阳光，便将其床位调整至窗边。社工一次次邀请欧叔参与病区活动，不催促、不勉强，终于让老人打开心扉。

“你们说得对，我虽然病了，但还没死，得把剩下的日子过好。”这是欧叔首次接受安宁疗护服务。

社工借助叙事治疗，陪欧叔翻看老照片，曾经的技术图纸、文艺汇演剧照、教导子女写字的旧影逐一呈现。社工告知欧叔，他不只是一名患者，更是一位工程师、父亲，是一个热爱生活的人。

欧叔渐渐将自我与病症剥离，临终前，他平静地说：“我没有遗憾了。”

生命的价值不会因疾病折损，当临终者脱离病症的定义，被看见完整的人生，尊严便会回归其身。

守护生命的意义，在于找到真正重要的事物

85岁的陈伯被转介至病区时，状态极差。转介单记录显示，老人疼痛剧烈、情绪崩溃、拒绝进食，家属在治疗决策上陷入困境，承受着巨大的心理压力。

社工首次进入病房，便撞见陈伯将饭菜摔落在地，他情绪激动地喊道：“都说不吃了！反正治不好。”

社工没有上前劝说，只是安静坐在床边陪伴。老人的愤怒逐渐消散，转化为无声的抽泣，所有抗拒的背后，都是对生命终结的深层恐惧。

社工第一时间联动医生、护士，通过药物与非药物手段为陈伯控制疼痛。待老人能够安稳入睡、情绪缓和后，社工轻声询问：若还有时间，最想完成的事情是什么。陈伯沉默许久，道出两个心愿：举办一场书画展，与儿子达成真正的和解。

社工陪伴陈伯梳理一生的经历，童年与亲人失散、在部队服役、通过广播寻亲成功，转业后因书法结缘妻子，夫妻二人均出版过作品集。这些故事被制作成视频与相册。

社工还为老人策划了以书画展为主题的生日会。病区走廊挂满陈伯的书画作品，儿子赶到现场，轻声唤出一声“爸”，陈伯露出了入院后的首次笑容。

此后，陈伯不再纠结生存的时长，而是专注过好当下的每一天。他明白，父亲、艺术爱好者、有故事的长者，这些身份远比“病人”的标签更有分量。

安宁疗护的核心，并非延长生命，而是帮助临终者在生命终点前，找到真正重要的事物。

完成情感的表达，消解那些未说出口的遗憾

76岁的陈姨每日前来探望心衰加重的姐姐，频繁的通信联络、大幅的情绪波动，让社工察觉到异常。这并非普通的亲属担忧，而是预期性哀伤，亲人尚未离世，家属已提前陷入焦虑、恐惧与无助的情绪中。

对于安宁疗护，陈姨始终心存芥蒂，她认为一旦接受，就是放弃对姐姐的治疗。

社工没有急于说服，而是为陈姨搭建了安全的倾诉空间，告知她焦虑与恐惧都是正常的情绪反应。同时，社工将专业的医疗信息转化为通俗表述，协调医护团队与陈姨面对面沟通。当陈姨真正理解，安宁疗护是让姐姐舒适、有尊严地走完最后一程，她终于点头同意了。

社工引入“四道人生”服务模式，引导陈姨与姐姐完成道歉、道谢、道爱、道别的情感表达。

陈姨从道爱开始，握着姐姐的手哽咽诉说，讲出了埋藏一生的心里话：姐姐为照顾体弱的母亲终身未婚，才让她拥有了美满的家庭。这份深埋心底的感恩与愧疚，终于有了倾诉的出口。

姐姐已无法言语，却用眼神与轻抚给予回应。

姐姐离世后，陈姨的悲伤依旧深重，却再无悔恨。她坦言：“我跟姐姐，已经把心里话都说完了，没什么遗憾了。”

“四道人生”，是将抽象的情感转化为具体的言语与行动，安宁疗护抚慰的不仅是患者的身体，更是家庭中最柔软的情感联结。

守护生命的归途，从“治愈疾病”转向 “抚慰生命”

从入院全面评估、跨专业团队协作，到逝者离世后家属的哀伤辅导，安宁疗护形成了完整的温暖照护链条。医务社工在其中承担着衔接、协调与陪伴的核心作用，统筹医疗、护理、营养、康复等多学科团队，向患者及家属传递清晰的医疗信息，辅助其作出适宜的选择，在生命最脆弱的阶段，提供持续的情感支持。

广州市老人院相关负责人表示，安宁疗护的本质，不是放弃治疗，而是将目标从“治愈疾病”转向 “抚慰生命”。

在老龄化程度持续加深的背景下，安宁疗护的需求日益增长，医务社工成为“全人照护”理念落地的关键力量。他们以专业与温情，帮助临终者梳理生命故事，陪伴家属度过哀伤期，让“逝者善终，生者善别”成为现实。

2008年，广州市老人院在全省乃至全国率先成立安宁疗护中心。十余年来，中心累计服务长者超2000人，年均服务100至300人。目前两院区共设置85张安宁疗护床位、40间独立病房，由140余人的多学科团队提供全人、全家、全程、全队的照护服务。

作为广州市安宁疗护培训基地，该院已为行业输送超8000名专业人才，主导编制广东省地方标准《养老机构服务指南临终关怀》及广州市相关技术规范，引领区域安宁疗护服务标准化发展。

在生命的终点，一线安宁疗护社工始终坚守岗位，用爱与专业，为每一段归途稳稳托底。

出品：信息时报银发经济工作室

策划：木欣

文字：木欣 通讯员 施雅 杨仕兴 李小艺 林丽玲

图片：受访机构提供

编辑：阮栩