有人笑称，没有一个广东人能拒绝走地鸡的魅力，何况还能祛湿？更有些食客专程因多日便秘而来，希望吃完祛湿鸡煲能拉个畅快。

问题来了，

到底是哪些祛湿药材可能引起腹泻？

如果吃完“祛湿鸡煲”腹泻，

真的是因为“湿重”吗？

还要再吃多两次，

进一步排净寒湿？

广州医科大学附属中医医院脾胃科康宜兵主任中医师表示，这个观点可能反映了不少广东人对“祛湿”的误解。“吃完‘祛湿鸡煲’腹泻，也可能说明食客属于脾胃虚弱、脾肾虚寒体质，建议这类人群不宜多喝此类鸡汤，以免损伤脾胃，加重病情。”

（网络截图）

吃了“祛湿鸡煲”腹泻

不一定是“祛湿”见效

有的人吃了“祛湿鸡煲”后腹泻，是体内有“湿寒”吗？康宜兵表示，作为一位脾胃科医生，对这个观点“不完全认同”。

“进食鸡煲后出现腹泻，可以视为是身体发出的健康风险信号。”他解释，从中医角度看，脾主运化，喜燥恶湿，如果这个人平时脾胃虚弱，运化无力，也容易生湿。鸡煲的高脂汤底可能比较油腻，有些祛湿药材如土茯苓是偏寒凉之品，这些因素都可能会导致腹泻。

康宜兵认为，在常见情况下，腹泻可能说明食客属于脾胃虚弱、脾肾虚寒体质，而非大家想的“湿气重”那么简单。他建议，吃了“祛湿鸡煲”腹泻的人不宜多吃此类食物，更不应盲目“多饮两次”，以免损伤脾胃，加重病情。

脾胃虚弱的食客

建议祛湿药材这样选

哪些广东常用的祛湿药材可能会引起腹泻？康宜兵介绍，像土茯苓、鸡骨草、绵茵陈、车前草等性味多偏寒凉或淡渗利湿，如果脾胃虚弱、脾肾虚寒的人群食用，就容易导致腹泻。他建议这类人群应该尽量避免上述寒凉药材。“若确需祛湿，建议在医生指导下配伍健脾温中的药物如砂仁、陈皮、生姜等，以缓和药性。”

“脾胃虚弱者祛湿，健脾是根本，利湿是辅助。”他建议这类人群需要注意少吃生冷、油腻、辛辣、甜腻之品，多吃甘味、温性、易消化的食物，如山药、莲子、白扁豆、芡实、薏苡仁（炒用更佳）、大枣等。如果真的喜欢吃祛湿鸡汤，康宜兵建议调整一下方案。比如煲汤时去掉鸡皮、撇去浮油，改用一些健脾祛湿的食材，如山药、茯苓、薏苡仁等，可以得到更好的祛湿效果。

对症袪湿，更易见效

有食客因为便秘专程过去吃“鸡煲”，却又吐槽“肚子没反应的话，打算给差评。”对此，康宜兵提醒，祛湿也需看体质，对症祛湿更易见效。

他认为，为了“通便”专门去吃“祛湿鸡煲”的食客，更可能属于湿热体质，而非寒湿体质。湿热内蕴的人，肠道传导失常，常表现为大便黏腻、排便不爽、肛门灼热。鸡煲油腻而且偏温燥，湿热体质的人吃了，也容易助湿生热，加重黏滞不爽的症状，甚至诱发腹泻或便秘交替出现。

“中医讲究辨证论治，不同‘湿’要用不同方法。”康宜兵解释，岭南地区常说的“广东湿”，多见于以下三种证型：

图片由AI生成

值得提醒的是，脾虚和寒湿体质两者有密切交集，但又不是一回事。“脾胃虚弱是‘本’，指的是脾胃运化功能不足，属于虚证；而寒湿是‘标’，指的是体内水湿停滞，并夹杂寒象，比如怕冷、四肢不温、遇寒腹泻加重等，属于实证或虚实夹杂证。”康宜兵认为，一般人常说的“寒湿重”，其实大多源于脾阳虚或脾肾阳虚。因为阳气不足，无法温化水湿，水湿内停，又因阳虚而生内寒，这才形成“寒+湿”。不过，这两者往往容易并存：脾虚日久多生寒湿，寒湿困脾又会加重脾虚。

所以，如果想通过“祛湿”来改善便秘问题，需先分清是湿热、脾虚还是虚寒体质，如果自己没把握就建议找专业中医师咨询开方，避免“走弯路”。

对于怕麻烦不想煲汤的人，康宜兵推荐了三道祛湿茶方，大家可以根据自己的体质来选择合适自己的那杯茶。

还是那句话：

祛湿要对症，脾胃补起来~

医学指导/广州医科大学附属中医医院脾胃科康宜兵主任中医师

文、视频/广州日报新花城记者：吴婉虹 通讯员 徐心怡

广州日报新花城编辑：伍仞