近日，广州市花都区人民医院肾病学科为王女士（化名）紧急实施微创介入手术，成功打通闭塞内瘘，让生命通道重新恢复通畅。

36岁的王女士长期患有慢性肾脏病，同时合并贫血、高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进症等多种并发症，此前一直通过门诊药物治疗维持病情稳定。2天前，王女士在无明显诱因的情况下，突然出现透析内瘘流量不佳的症状，触摸手臂时震颤明显减弱，这一异常现象让她十分焦虑。

该院肾病学科接诊后，立即为其进行床旁彩超检查，结果显示：左上臂自体动静脉内瘘狭窄并已形成血栓，血管完全闭塞。动静脉内瘘是透析患者的“生命线”，一旦闭塞，患者将无法正常进行血液透析，严重危及生命健康。

由于王女士血管条件较差，且合并多种并发症，此次血栓处理难度极大，对手术精准度也提出了极高要求。针对王女士复杂病情，该院肾病学科杨椹主任医师团队快速制定个体化治疗方案。考虑到患者血管闭塞范围广、基础疾病多，肾病学科团队采用彩超引导下左上臂动静脉内瘘球囊扩张+溶栓术，该微创术式具有创伤小、精准度高、恢复快等优势，可最大限度保护患者血管。

手术在彩超实时引导下进行，肾病学科杨椹主任医师团队精准定位闭塞部位，通过微创方式溶栓、扩张狭窄血管，精细把控操作细节，有效规避手术风险。历经约2小时操作，手术顺利完成。术后复查提示，患者内瘘血流通畅、震颤良好，生命体征平稳，无并发症。

术后第一天，王女士即可正常活动，内瘘功能恢复良好，为后续规律透析奠定了坚实基础。看着重新恢复通畅的“生命线”，王女士及家属对杨椹主任医师团队连连致谢，称赞团队技术精湛、救治及时。

文/广州日报新花城记者：董业衡 通讯员：刘聪、吴嘉敏
图/广州日报新花城记者：耿旭静 通讯员：刘聪、吴嘉敏
广州日报新花城编辑：时秀芙