3月12日,国内首款白癜风靶向外用制剂“芦可替尼乳膏”在广东省20个地级市百家医院同步开出首方。在这场全省同步首处的诊疗行动中,莞惠两地依托“港澳药械通”政策前期积淀,呈现出“先行先试+区域联动”的鲜明特色。东莞东华医院、惠州市第三人民医院作为首批指定医疗机构,早在2024年10月即率先引入该药物,至今已积累近300名患者的本土临床经验。两地皮肤科专家同步开展学术研讨,结合实践解读临床价值与规范应用路径,共同推动区域白癜风诊疗提质升级。
▌药械通先行先试,莞惠两家医院积累本土经验
作为国内首个获批用于白癜风治疗的外用JAK抑制剂,芦可替尼乳膏实现了从“对症治疗”到“对因干预”的跨越。它通过选择性抑制JAK1/JAK2信号通路,阻断免疫系统对黑素细胞的异常攻击,从根源上促进色素恢复,填补了白癜风靶向治疗领域的空白。临床数据显示,该药对面部及暴露部位白斑改善效果显著,24周复色效果明确,目前已获批适用于12岁及以上伴面部受累的非节段型白癜风患者。
东莞东华医院皮肤科主任江浩波介绍,依托“港澳药械通”政策支持,医院自2024年10月起率先引进芦可替尼乳膏并应用于临床,截至目前已服务近300名白癜风患者,就诊人群不仅覆盖莞惠本地,更有来自长春、新疆等多地的患者慕名前来。临床观察显示,多数患者用药12周后可见色素点生成,24周面部复色改善明显;不良反应以轻度痤疮、红斑、瘙痒为主,多为一过性,整体安全性良好。两家医院同步建立专属随访档案,持续监测疗效与皮肤耐受情况,为区域规范化用药提供了真实世界依据。

结合两地临床实践,莞惠专家进一步明确了芦可替尼乳膏的使用规范:每日外用2次,涂抹区域不超过体表面积10%,避免接触黏膜;建议连续使用至少24周,若52周后复色效果不佳需重新评估治疗方案。妊娠及哺乳期、12岁以下儿童禁用,合并光疗者需加强皮肤监测,确保临床使用安全可控。
▌龙头医院牵头推进,共建区域专科协同体系
在区域专科建设层面,东莞市人民医院、惠州市中心人民医院作为核心单位主动担责。东莞市人民医院牵头组建市级白癜风精准诊疗专家组,制定本地用药规范与转诊流程,开设专病联合门诊,构建“市—镇街”一体化诊疗网络。惠州市中心人民医院依托区域医疗中心优势,打造标准化诊疗示范病区,整合靶向用药、光疗、外科复色等技术,同时联合惠州市第三人民医院开展区域真实世界研究,完善随访与慢病管理体系,提升粤东片区白癜风规范化诊疗水平。

莞惠两地专家表示,下一步将持续深化协作,共建白癜风精准诊疗协作平台,开展科普宣教、联合门诊及基层医师培训,推动靶向药物规范普及。同时,依托真实世界数据积累优化联合治疗方案,期待药物尽早纳入医保目录,进一步降低患者用药负担。
从“港澳药械通”的先行先试,到全省同步首处的全面落地,莞惠两地再次彰显了大湾区医疗创新的协同优势。随着诊疗网络的持续下沉,这款靶向新药将通过全供应链布局实现稳定供应,让更多白癜风患者在家门口就能享受到精准、规范的前沿诊疗服务。(推广)