很多人以为疝气不过是“小肠气”，鼓个包揉揉就好，不痛不痒就不用管。但这个被忽视的“小毛病”，却可能在某天突然变成“大麻烦”——肠管卡住回不去，6到8小时内就可能缺血坏死，甚至危及生命。

近日，南方医科大学第三附属医院（以下简称“南医三院”）普通外科肛肠疝专科用一项“隐形”微创技术，为一位因惧怕手术疤痕而拖延多年的患者解除了困扰。这项技术不仅治好了病，还让患者的腹部几乎看不出做过手术。

疝气不是“气”，是腹壁破了个洞

“医生，我腹股沟这个包块好多年了，躺下就消失，一直没当回事。但最近越来越影响走路干活，关键是十几年前做过手术，实在不想再挨一刀了。”从河源赶来的叶先生，向南医三院的专家道出了自己的纠结。

这可能是很多疝气患者的共同心理。据统计，我国疝气患者数以千万计，但不少人因羞于启齿、惧怕手术或觉得“不痛不痒没关系”，选择一拖再拖。

南医三院普通外科肛肠疝专科主任刘晓珑纠正了一个常见误区：“疝气不是‘气’，它的本质是腹壁出现了无法自行愈合的‘破洞’。随着时间推移，这个洞只会越来越大，不会自己长好。”

通俗点说，就像衣服破了个口子，不缝的话只会越扯越大。腹腔里的肠管、大网膜等器官，就可能从这个“破洞”钻出来，在体表形成一个包块。

“隐形”手术：藏在肚脐里的切口

叶先生的诉求很明确：治好病，别再添新疤。他多年前因泌尿系结石手术留下的疤痕，让他对“再挨一刀”充满抗拒。

南医三院普通外科肛肠疝专科团队给出的解决方案，是一种被称为“隐形手术”的技术——脐部兔唇切口单孔腹腔镜疝补片修补术。

很多人不了解，治疗疝气的手术其实有好几种“打开方式”：

传统开放手术需要在腹股沟区切开6至8厘米的口子进行修补，效果确切，但创伤大、疼痛明显、恢复期长，还会留下一道显眼的疤痕。

常规多孔腹腔镜手术通过在腹部打三四个小孔完成修补，创伤小、恢复快，实现了“微创”，但对于爱美人士、年轻女性、瘢痕体质者来说，那几个小孔留下的痕迹依然是心里的“小疙瘩”。

而单孔腹腔镜手术，则把所有操作集中在一个切口——这个切口被巧妙隐藏于肚脐的自然褶皱中，术后愈合，疤痕几乎“隐形”。

手术当天，由韩鲁浙副主任医师主刀，带领团队经脐部不足2厘米的小切口，将高清腹腔镜及精细器械探入腹腔。在放大视野下，疝囊被精准游离，补片被稳妥放置于腹壁缺损处加固修复，全程出血极少。

术后，叶先生痛感轻微，无需强效止痛药，第一天就能下床活动，饮食排便迅速恢复正常，住院不到3天就出院了。一个月后复查，脐部切口已愈合良好，几乎看不出痕迹。

技术“高难度”，只为患者“多一个选择”

“单孔手术对团队要求确实很高。”韩鲁浙坦言，“所有器械从一个切口进去，操作起来就像用一根手指吃饭，需要克服很多技术难关。但我们反复打磨这项技术，就是看中了它能给患者带来的价值。”

他解释，单孔手术的意义远不止“看不见疤”那么简单。因为只切开一个微小切口，腹壁组织和神经的损伤被降到最低，术后疼痛自然减轻，恢复也更快。同时，高清腹腔镜能从肚脐这个天然通道深入探查，把腹股沟区的解剖结构看得清清楚楚，不仅能精准修补疝缺损，还能顺带发现那些隐匿的、术前检查难以察觉的“潜伏疝”，从根源上降低复发风险。

“说到底，我们花这么大工夫钻研技术，就是希望给患者多一个选择——既能治好病，又能守住生活品质。”韩鲁浙说。

医生提醒：勿以“疝”小而不为

刘晓珑强调，早诊早治至关重要。疝气一旦发生嵌顿——也就是肠管卡在缺损处回不去，6至8小时内就可能缺血坏死，甚至危及生命。

他提醒，若出现以下情况，须立即就医：包块突然变大、变硬，无法回纳、伴有剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。

说到底，疝气虽小，不可大意。与其等到“小洞”变“大洞”，甚至“小病”酿“大祸”，不如早检查、早治疗。而现代医学的发展，也正让“治好病”和“不留疤”这两个愿望，可以兼得。

文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：石琪隆、谢凤姣

广州日报新花城编辑：伍仞