“孩子腺样体都切完半年了，怎么还是总张着嘴呼吸？“广州医科大学附属口腔医院海珠院区正畸与儿童口腔中心曹宇鸣主治医师表示，在门诊经常有家长提出这个问题。孩子明明解决了腺样体肥大的根源问题，但嘴巴合不上、开唇露齿的习惯却没改，这样会不会仍然发展成腺样体面容？曹宇鸣医生解释，想解决这个问题，在家就能做的唇肌训练是关键。唇肌训练只有五个动作，简单好操作。

术后张口难改？关键在强化唇肌、纠正“呼吸记忆”

曹宇鸣医生介绍，腺样体面容是指腺样体因炎症的反复刺激，发生病理性肥大，堵塞后鼻孔造成呼吸不畅，孩子以张口呼吸来代偿，而长期张口呼吸，气流冲击硬腭就会使硬腭高拱，面部发育变形，出现上唇短厚翘起、上前牙突出、牙齿排列不齐、咬合不良、眼距变宽、鼻梁塌平等，面部肌肉不易活动、缺乏表情的特殊面容，严重影响面部美观。通过治疗去除了病理性肥大的腺样体后，孩子由于肌肉记忆，往往仍存在“习惯性口呼吸”。这种习惯性口呼吸可以通过口唇部的肌肉锻炼来纠正。

教你五个动作锻炼唇肌

曹宇鸣医生，家长可以先学会以下五个动作，再带着孩子一起做，这样孩子也更容易配合。约4岁或以上心智发育良好的孩子，如果存在比较明显的影响牙颌面生长发育的肌功能问题，即可在家长带领下做唇肌训练。“孩子年龄太小的话，注意力可能不集中，没办法听懂指令，效果不好。”

动作一：包唇练习。用上唇包住下唇；或者在下唇和下牙列中间处放置一个棉卷后，在用下唇包住上唇。一定要避免用牙齿咬住嘴唇。每组10分钟，每天3组。

动作一：包唇练习

动作二：抿唇练习。先张口，然后用双唇分别包住上下前牙，尽量不要露出唇红，将双唇抿住。可以感受到人中部位的拉扯感，但是颏部肌肉要放松。每组10分钟，每天3组。

动作二：抿唇练习

动作三：弹唇练习。先将双唇抿住，保持3-5秒，再将双唇瞬间分开，发出声响。每组30次，每天3组。

动作三：弹唇练习

动作四：抿物练习。先做抿唇动作，同时在上、下唇之间抿住一张纸片或者纱布条。家长可以配合用力抽出纸片或纱布条，做对抗训练。每组30次，每天3组。

动作四：抿物练习

动作五：抿牙线练习。取一根半米长牙线，用上下唇抿住牙线的一端，靠嘴唇的力量，慢慢将整段牙线抿进嘴巴里。熟练之后可以将牙线加长至一米，或在牙线末端增加纽扣类重物。每天10次。

动作四：抿物练习

以上五个动作，难度是逐步递增的。家长可以根据孩子的实际情况，循序渐进的进行训练。

唇肌训练不只适用于幼儿

“唇肌训练会帮助加强口周肌肉力量，让张口呼吸的习惯得以纠正，改善开唇露齿的情况。它不但适用于幼儿阶段，青少年甚至成年人练习也是有效的。”曹宇鸣医生表示，对于一些有轻微的腺样体炎症但无需手术的患者来说，也可以通过药物治疗控制的同时，通过这个唇肌训练来锻炼唇部肌肉。但是，如果已经发生了牙颌面错𬌗，则需要通过正畸治疗才能得到改善。

曹宇鸣医生提醒，唇肌训练需要长期坚持，至少3至6个月才会有明显效果。家长也可以每日陪同孩子一起练习，增加亲子互动时间，同时确保孩子动作到位。

指导专家：广州医科大学附属口腔医院海珠院区正畸与儿童口腔中心张斌 副主任医师

动作展示：广州医科大学附属口腔医院海珠院区正畸与儿童口腔中心曹宇鸣 主治医师

文/广州日报新花城记者：吴婉虹 通讯员：曹宇鸣、刘凤屏、李耀文、郭千千

广州日报新花城编辑：李津