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吓人!手术切出大量活虫,罪魁祸首很可能是广东人钟爱的鱼生
2026-01-16 11:42:34
广州日报新花城

对于不少广东人来说,鱼生配酱料是难以抗拒的美味,但医生提醒:太执着于这份“鲜”,可能埋下威胁健康的隐患——肝吸虫感染!

近期,广医三院肝胆外科团队就接诊了一位胆囊及胆总管内结石患者,当医生切开胆总管准备为他取石时,竟有大量密密麻麻的虫子涌出,胆管壁上也爬满了虫体……术后,医生了解到他曾有吃鱼生的经历,而未煮熟的淡水鱼虾正是肝吸虫的主要感染源。

大爷接受取石手术时

意外检出大量肝吸虫

62岁的王大爷(化名)反复腹痛3个星期,到医院查出急性胆囊炎,还有胆囊结石、胆总管结石。服药几天后症状缓解,他以为没事了。没想到过不了多久,王大爷又开始腹痛,而且疼痛加重到难以忍受的地步。他于是到广医三院肝胆外科就诊。

结合王大爷的病史和检查结果,广医三院肝胆外科团队为其制定了手术治疗方案,计划通过手术取出胆囊及胆总管内的结石。手术过程中,当医生切开胆总管准备取石时,发现大量虫体从胆总管切口涌出,仔细观察发现,胆管壁上还密密麻麻附着着不少虫体!经医生确认,这些虫体正是肝吸虫。

手术团队立即调整操作,先仔细清理干净涌出的肝吸虫和胆管内的结石,随后顺利完成了后续手术。术后王大爷术后恢复良好,通过T管引流过程中,仍有不少肝吸虫虫体排出体外,后续还需要接受规范的药物驱虫治疗,以彻底清除体内残留的虫体。



术中排出的肝吸虫体

肝吸虫伤肝悄无声息

寄生体内可达数十年

为何王大爷体内有大量肝吸虫?广医三院医生术后询问,王大爷表示自己曾有吃鱼生的经历。

据医生介绍,肝吸虫感染源主要是未煮熟的淡水鱼虾,如生鱼片、醉虾、生滚鱼片粥等。人食用含有肝吸虫囊蚴的鱼虾后,囊蚴在肠内孵化,幼虫顺着胆汁逆流而上,最终定居于肝胆管内,可在人体内寄生20~30年,长期损害肝脏健康。

肝吸虫感染早期症状不明显或较轻微,可能出现腹胀、腹痛、疲劳等,易与普通肠胃不适混淆,难以发现。随着感染时间延长,症状会逐渐显现。长期感染可引发胆管炎、胆结石、肝硬化等疾病,严重影响肝脏功能。更危险的是,长期感染未有效干预,可增加诱发胆管癌风险;而儿童若长期受感染,可能影响生长发育。

医生提醒

守住饮食关,早筛早诊治

广医三院肝胆外科医生提醒,预防肝吸虫感染,核心在于管住嘴,养成健康的饮食习惯:

1.不生吃淡水鱼虾,蘸芥末、醋、白酒等方式无法杀死囊蚴,不能保证安全。

2.烹饪淡水鱼虾必须彻底煮熟,高温是唯一可靠的杀虫方法。

3.家庭烹饪要做到生熟分开,处理鱼虾的器具须与熟食器具区分,处理后及时洗手。

4.普通冰箱冷冻无法达到杀虫温度,不能依赖冷冻驱虫。

此外,若有生食淡水鱼虾经历,或出现不明原因腹胀、腹痛等症状,应尽快就医。医生可通过粪便查虫卵、血液检测及早鉴别诊断,确诊后越早用药治疗效果越好。

文/广州日报新花城记者:翁淑贤 通讯员:白恬、张迅恺

图/广州日报新花城记者:翁淑贤 通讯员:白恬、张迅恺

广州日报新花城编辑:李津

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