“脑袋里竟藏着拳头大的肿瘤，没想到我还能自己走着出院！”54岁的陈叔（化名）意外发现颅底巨大脑膜瘤，一度面临生命危险。在广州医科大学附属肿瘤医院神经外科团队精准施治下，成功完整切除肿瘤，不仅保全了神经功能，更让他重拾运动能力。

陈叔是一位马拉松运动爱好者，常年参加马拉松比赛，平时也规律地进行长跑训练。身体一向良好的他，几乎每年体检都是绿灯，未察觉有何异常。

然而，从2025年10月起，他在跑步途中频繁在转弯处摔倒，偶尔还感觉一侧手脚乏力，起初并未放在心上。但随着摔跤次数不断增多，又无明显诱因地出现持续一周的头痛，他和家人终于警觉起来。同年11月中旬陈叔家人带他在当地医院做了一次检查，结果出来，医生发现他右额颞部蝶骨嵴占位病变，大小约5.5x6.6x5.8厘米，是考虑脑膜瘤。

陈叔和家人很担心，检查后的第二天便赶到广州医科大学附属肿瘤医院神经外科就诊，寻求进一步治疗。

该院神经外科彭彪主任、姚谦明教授等迅速牵头组织多学科会诊（MDT）。鉴于肿瘤体积巨大、位置较深，考虑为右侧额颞蝶骨嵴内侧型巨大脑膜瘤，肿瘤突入垂体窝和斜坡，环绕颈内动脉及分支、视神经等重要结构，压迫脑干，并且陈叔已经出现肢体乏力、视力受损、视物重影等进行性神经功能缺损症状，手术的难度和风险极高。但如果不及时干预，肿瘤可能进一步压迫脑组织，可导致陈叔出现偏瘫、失明甚至危及生命，到底该怎么办？

专家们围绕肿瘤的性质、手术入路选择、术中神经功能保护策略以及围术期管理等关键问题展开深入讨论，一致认为，虽然手术极具挑战——肿瘤所处位置特别危险，它被视神经和给大脑供血的大血管紧紧环绕，后面还靠近调控呼吸、心跳的“生命中枢”脑干——但却是目前最有效的治疗手段。这场争分夺秒的多学科“头脑风暴”，为后续精准、安全的手术实施奠定了坚实基础。

手术在高倍显微镜下进行，该院神经外科主任彭彪带领团队精准判断肿瘤边界，操作如“绣花”般细致，一分一毫谨慎分离，尤如在刀尖上行走，既要避免损伤视神经导致视力丧失，又要保护颈内动脉及其分支，在控制出血的同时确保大脑整体血供稳定。经过近8个小时的精细操作，肿瘤被完整切除，重要神经血管结构完好保留。术后，陈叔恢复良好，很快顺利出院。医生鼓励他积极康复，后续或有望重回马拉松赛场。

科普一刻

什么是脑膜瘤？

脑膜瘤是起源于脑膜——即覆盖大脑和脊髓的三层保护膜（尤其是蛛网膜帽细胞）的一类常见颅内肿瘤，可出现在颅内任何有脑膜覆盖的区域，常见于矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟及颅底等位置。

脑膜瘤大多数是良性的，生长缓慢，病程隐匿，早期常无症状，常在体检或因其他症状检查时偶然发现。

广州医科大学附属肿瘤医院神经外科专家提醒，若出现不明原因的持续头痛、视力模糊、单侧肢体乏力、嗅觉或听力下降、新发癫痫等，应及时就医，做头部影像检查，早发现、早干预。

医学指导/广州医科大学附属肿瘤医院 神经外科主任 彭彪 主任医师

文/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：鲁旭、魏彤

图/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：鲁旭、魏彤

视频/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：鲁旭、魏彤

广州日报新花城编辑：李津