2025年的最后一个手术日，在南方医科大学珠江医院，乳腺外科主任杨梅教授刚刚结束一台手术，为一名年轻的女 病人切除乳腺良性肿瘤。这位优雅的女教授敏捷地脱下手术衣，为忙碌的一天按下暂停键。

今年7月，南方医科大学珠江医院乳腺微创治疗中心正式成立。它以多学科诊疗和日间手术为核心特色，目标很明确：让符合条件的 病人“当天手术，当天出院”。她们中的许多人既需要尽快手术，又畏惧传统手术诊治流程的冗长，而体现杨梅主任团队“温暖革新”理念的乳腺微创治疗中心为她们化解了忧虑。

在接受广州日报健康有约“2025乳癌大咖说”专访时，杨梅教授表示，从试运营至今，半年来的运转显示，手术的精进、流程的创新和多学科模式的打磨，不仅为 病人提供更贴身更高效的诊疗服务，也悄然改变了许多女性面对疾病时的心态与体验。

“从‘最大可承受’到‘最小且有效’，这是近十年来外科领域一场深刻的变革。”杨梅教授这样概括她所亲历的时代之变。在乳腺外科，这场变革具象为更隐蔽的切口、更精准的操作、更快速的康复，以及对“美观”与“功能”并重的不懈追求。而杨梅带领珠江医院乳腺外科团队的医生们努力追求手术技艺的精进，不断走出“舒适圈”，推动流程的创新和模式的变革，在实现职业价值的同时，也践行了“一切为病人”的医者初心。

日间手术：不止是“快”，更是对病人就医痛点的贴心抚慰

“很多病人一来就很惊讶，在别处可能要住好几天院，在我们这儿，做完手术就可以走了。”谈起该中心大力推行的日间手术，杨梅的话语里带着欣慰。

日间手术并非简单地缩短时间，其背后是一套严密的闭环管理系统。以常见的乳腺良性肿瘤微创手术为例， 病人术前检查可提前完成，手术当天报到、签字，即可接受局部麻醉下的手术。手术时间往往只有几分钟到十几分钟， 病人神志清醒，甚至可以和医生聊天。术后观察短暂，当天即可回家。

“表面上看起来快，背后是我们团队做了大量工作，确保流程无缝衔接、安全可控。”杨梅强调。每一位日间手术 病人都会收到详细的术后指导单，明确复诊、换药、查看病理报告的时间。科室还通过 病人群、公众号、网络诊室等平台，提供持续的线上咨询与随访，将关怀延伸至 病人家中。

这种模式极大地缓解了现代女性，尤其是年轻职业女性的就医焦虑。“年轻人工作压力大，总抽不出时间。一到假期，来看结节的特别多。”杨梅发现，不少女性对乳腺结节过度焦虑，反复就医却难以下决心治疗。

近期让她印象最为深刻的 病人，当属27岁的女孩晓洁（化名）。查出乳腺结节后，她寝食难安，思虑过重，在短短一个月内跑了五家医院求助，因为各种原因难以下定手术决心。见到杨梅时，她的焦虑已经到了峰值，听杨梅讲完话后就哭出声来。经评估后，杨梅为她安排了日间手术。当打了局部麻醉的晓洁躺上手术台时，杨梅用行云流水般的动作为她切除了肿瘤，这个环节只花了五分钟。

“她后来抱着我说，自己心里的石头终于落了地。虽然已经听过许多患者说过类似的话，但每次听到，作为主刀医生我都感到欣慰和自豪。”杨梅看来，日间手术在解决身体问题的同时，往往也会帮助 病人卸下了沉重的心理包袱。

机器人与远程手术：延展的双手，跨越的距离

在追求“最小且有效”的路上，技术是医生的有力盟友。珠江医院乳腺外科在腔镜微创手术积淀多年的基础上，近五年开始引入国际先进的机器人手术系统。

“很多病人问，机器人做手术，医生是不是不用干活了？”听到这样的疑问时，杨梅总是笑着解释：“其实是医生操作机器人，它就像延长了我们的手和眼睛。”机械臂能让医生在更腋下等隐蔽的位置建立手术通道，实现“无痕”或“比基尼切口”的美观效果。15倍的光学放大功能，则将组织层次清晰呈现，让切割、止血更为精准。

更值得一提的是机器人手术系统推动了远程手术的应用。“借助手术机器人，我们的医生在珠江医院的操作台前， 病人可能在医联体或托管医院的手术台上。”杨梅介绍，这种模式让优质医疗资源得以跨越地理阻隔， 病人无需长途奔波，就能接受高精尖的手术。对于医生而言，操作台与手术台分离，也减少了某些暴露风险，让医生可以把注意力更聚焦在手术质量本身。

不过，杨梅也指出，机器人手术并非万能。它更适用于对美观和精度要求极高的乳腺癌手术，特别是伴有乳房重建的情况。“对于许多良性肿瘤，我们有更简单、快速、经济的微创方式，同样美观，就不必‘杀鸡用牛刀’。”

多学科诊疗（MDT）：高手联袂，为复杂时刻托底

如果说日间手术和微创技术体现了“效率”与“精度”，那么多学科诊疗（MDT）则集中展现了现代医疗的“温度”与“厚度”。杨梅介绍，珠江医院乳腺外科的MDT团队每月定期开展3-4次讨论，乳腺外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科，乃至神经外科、麻醉科、肾内科等科室的专家常齐聚一堂，为复杂病情寻找最优解。

她向笔者讲述了两位 病人的诊治过程，这其中都深深印刻着MDT的力量。

一位乳腺癌多发转移 病人，在外院治疗后出现脑部单发转移。由于血脑屏障，许多药物难以奏效。杨梅立即联系医院强大的神经外科团队，为 病人顺利切除了脑部肿瘤。随后，MDT团队集体会诊，为她制定了后续系统治疗方案。“谢谢医院出动了‘’最强班底’救治我。”复苏后的 病人 激动地握住医生的手，感谢医生们不遗余力、各展所长的救治。

另一个故事更为曲折。刚满40岁的阿晶（化名），患有严重慢性肾病，又新确诊为三阴乳腺癌。手术麻醉风险、化疗对肾功能的潜在损伤，像两座大山横亘在前。乳腺外科联合麻醉科反复评估，精心设计麻醉方案，成功完成了保乳手术。面对后续必需的化疗，杨梅又带着阿晶求助肾内科资深主任，共同商定保护肾功能前提下的精细化疗方案。“如果我们‘前怕狼后怕虎’，就救不了她，这时候必须最大能力争取。轻言放弃不是我的风格。”杨梅说，阿晶的乳腺癌是可能治愈的，不能让其影响本已不易的人生。如今她已顺利完成四次化疗，每次复诊都带着坚强与希望。

“对于晚期 病人，我们的目标是延长生存、改善生活质量。有时过多的治疗反而降低生活质量，病人难以坚持。MDT就是要找到那个最佳平衡点。”杨梅总结道。

从聚焦病到关爱 “人”：从身体到心灵的治愈

在杨梅的理念中，医疗绝不局限于手术台。她越来越注重将 病人视为“整体的人”——治疗疾病的同时，呵护其心理与社会角色。

科室引入了早期康复指导，由专业技师帮助 病人进行肢体功能训练。心理科的专家也为有需要的 病人提供专门咨询。而杨梅自己，也成了许多 病人的“树洞”。“她们会写很长的‘小作文’，半夜发信息倾诉焦虑。因为我知道她的全部病情，她最信任我。”这种超越纯粹医患关系的信任与依赖，让杨梅感到责任重大，也收获了深厚的职业价值感。

“唯有热爱可以抵岁月漫长。”从医二十余载，杨梅对职业的热忱未曾消减。她正带领团队，将人工智能与计算医学逐步融入外科规划、术中导航、药物敏感性判断及康复随访等环节，探索“数字孪生”等前沿应用。她希望科室的年轻医生们，能带着这份热爱深耕下去，“相信在一个领域深耕五年，肯定会有所收获。”

对话结束时，杨梅的愿景朴实而有力：把乳腺疾病治得更细、更专，尽力让疾病不成为女性未来生活的阴影。在珠江医院乳腺外科，一场围绕“最小且有效”展开的革新，正以其独有的精度、效率与温度，默默守护着无数女性的健康与尊严。这或许正是现代医学最动人的模样：不仅用技术对抗疾病，更以系统性的关怀，托住那些身处困境中的人生。

文/广州日报新花城记者任珊珊