近日，“海峡两岸全科医学高质量发展研讨会”在广州医科大学越秀校区举行。

此次研讨会由广州医科大学主办，广东省基层卫生协会、广州医科大学全科医学与继续教育学院承办。会议以“推动全科医学高质量发展，深化两岸卫生健康交流合作”为主题，汇聚两岸顶尖专家资源，聚焦全科医学核心议题，为促进两岸学术交流与深化合作提供重要平台。

家庭医生：基层医疗的“磐石”

在主旨报告环节，世界家庭医生组织（WONCA）亚太地区前主席李孟智教授介绍了亚太地区家庭（全科）医学最新进展。他表示，要让家庭医生成为真正的“健康守门人”，需优化签约服务、强化医防融合、完善多元支付、建设信息平台，构建以家庭医生为核心、社区医疗群为载体、区域医疗体系为支撑的整合服务网络，并落实“三无隔阂”（医护-病人、医护专业、医院-社区无隔阂），推进四段七级照护，统筹政策、人文、科技、人才、财务、管理、SDGS（可持续发展目标）、ESG（环境、社会和治理）等多维要素。

“专科见树，全科见林。”在第二场报告《全科医学之临床推理与问题解决》中，李孟智教授指出，全科医生需在信息有限、症状模糊的基层环境中精准判断，诊断须结合地域流行病学、社会背景与心理状态。

最后，他分享“猜测与否证”“锁定捉拿”“治疗性诊断”等临床决策方法，以及定量与非定量问题的不同分析路径，助力基层医生实现“常病善治、大病善识、重病善转”的目标。

广州实践：机制创新、服务优化、数字赋能

广州市卫生健康委基层卫生健康处负责人分享了广州市家庭医生签约服务实践经验。近年来，广州市以机制创新、服务优化、数字赋能为核心，全面推进家庭医生签约服务高质量发展。

在机制联动方面，强化卫健、医保、财政等多部门协同，出台系列政策文件筑牢制度基础，开展“千人百家”港式家庭医生培训项目。截至目前，累计培养医护人员超一千人次，建设港式家庭医生诊室超过100间。同时，建立卫生健康与医保联动考核机制，探索按人头付费改革，突出“多劳多得、优绩优酬”。

在服务内涵优化上，丰富免费包、基本包、个性化包三类服务包内容。印发《广州市基层医疗卫生机构家庭病床管理和服务工作指引》，进一步明确服务内涵、细化服务内容及规范服务流程，提升服务质量。

在数字赋能方面，依托全民健康信息平台实现数据互联互通，通过“穗好办”小程序提供线上签约、履约等便捷服务，运用AI技术开展签约数据质控，开通12320签约服务热线，通过智能外呼等方式开展满意度调查，强化履约规范与服务质量，切实提升居民签约获得感与体验感。

广医模式：基层导向、多元协同

广州医科大学副校长、中国医师协会全科医师分会副会长、海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会副会长胡丙杰教授以《“基层导向、多元协同”复合型全科医学人才培养模式》为题，系统介绍了广医十多年来探索形成的“广州方案”。

“全科医学人才培养不能 ‘就医疗谈医疗’，必须立足基层需求，不仅关注‘疾病’和‘个体’，更能关注‘医防融合’‘群体’和‘生态’，树立‘大健康’理念，实现从疾病救治到健康生态构建的转变。”胡丙杰说。

广州医科大学紧扣国家“5+3”临床医学人才培养改革方向，构建起独具特色的培养体系。以基层卫生健康服务需求为出发点，以“健康守门人”能力成长为主线，创新性地整合临床诊疗、公共卫生、科研创新、人文沟通、领导力培养等核心课程模块，将家国情怀、全科医生职业精神和基层情怀等思政元素深度融入教学全过程，形成临床能力、公卫素养、科研思维、人文关怀、领导力、思政素养“六位一体”的复合型高层次全科医学人才培养架构。

十余年的深耕细作结出丰硕成果。数据显示，在该模式的实践应用下，广医已培养结业规培全科医生448名，全科医学专业硕士学位研究生108人，84名住培医师以同等学力获全科专硕学位；全科专硕执业医师通过率、就业/升学率均达100%，88%的毕业生主动选择扎根基层，多名毕业生已成长为区域基层全科医学领军人才。相关成果获“广东省教育教学成果一等奖”，胡丙杰教授主编的《全科医学概论》（第5版）获第二届全国优秀教材二等奖。

文/广州日报新花城记者：林霞虹 通讯员：广医宣

图由通讯员提供

广州日报新花城编辑：伍仞