“3.7元,连一斤菜心都买不到,却结清了我的生育账单!”广州一位新手妈妈在国家医保局官方微信号上的留言引发刷屏热议,更成为国家医保“支持生育”部署在基层落地的生动注脚。作为常住人口超1800万的超大城市,这些年广州优化生育保障有哪些直达快享的政策供给?在广州生娃有哪些医疗保障待遇?12月19日,广州医保部门进行了一次全面盘点。
打破身份限制 “新广州人”生育同样有保障
“从‘怕生不起、愁报不了’到‘踏实享福利、安心过日子’,是医保让我们在广州真正扎下了根。”外卖骑手李女士对生育保险报销单感到十分踏实。早在2021年10月,广州针对生育保障已有先行一步的制度创新,将灵活就业人员、个体工商户、新就业形态从业者等群体全面纳入生育保险保障范畴,打破了传统就业形态的身份限制。
数据显示,截至2025年11月底,广州职工医保参保总人数达1054.7万人,其中灵活就业人员为124.2万人。这部分群体无需额外缴纳生育保险费,可按规定享受相关报销待遇。越来越多像李女士这样的“城市摆渡人”,在生育这件人生大事上有了稳稳的依靠。“生育保障无差别,是城市包容度的重要体现。”广州市医保部门表示,让每一位为城市发展挥洒汗水的劳动者,都能平等享有这份保障,这是广州的郑重承诺,更是民生保障的坚实底色。
聚焦优生优育 全面升级产前保障
“原来要自费近2000元的基因检测,生育保险报销后基本不花钱,既安心又省心。”怀孕14周的陈女士拿着报销凭证,给身边准妈妈们“安利”广州的生育好政策。围绕“优生优育”这一民生关切,广州早已下足了“绣花功夫”,将胎儿21-三体综合征基因检测等纳入产前检查项目范围,从源头为新生儿健康“把好关”,让准妈妈们不再为“查不起”犯难。
更让人心暖的是,2024年10月,广州将“取卵术”“胚胎移植”等8个辅助生殖项目纳入医保,同步通过“穗岁康”商业补充健康保险提供最高1万元费用保障,基本医保和商业保险的“双重护航”,正为一个个期盼孩子的家庭打开希望之窗。
分娩“零自付” 打造生育友好标杆
全国医疗保障工作会议提出,要力争基本实现政策范围内分娩个人“无自付”。目前广州职工医保参保人符合国家、省规定的产前检查、分娩、计划生育手术等费用,由医保基金全额支付。2025年以来,广州已有1万余名产妇分娩自付费用不足100元,近200位宝妈实现了“零自付”。“本以为生娃要花好几千,结果出院时只签了个字,太惊喜了!”刚出院的王女士说,这份“真金白银”的减负,让初为人母的笑声更添几分甘甜。
保障不止于母亲,更延伸至新生命。广州全面实施“出生即享”参保政策,新生儿出生180天内完成参保,即可追溯享受出生当日起的医疗待遇,早产儿救治、新生儿黄疸治疗等费用均能按规定报销。从孕期到产后,从母亲到婴孩,全链条服务体系正构建起“妈妈安心生育、宝宝健康成长”的坚实屏障。
深化流程改革 生育津贴直达彰显“广州速度”
2025年12月1日起,广州全面实施生育津贴“直达个人”改革,参保女职工无需通过用人单位中转,直接在线提交申请后,医保部门10个工作日内即可将津贴足额拨付至个人账户。
从扩大保障范围实现“应享尽享”,到提升保障质量做到“兜牢兜好”;从优化服务流程实现“办事省心”,到强化人文关怀做到“全程暖心”,广州的生育保障实践,始终围着群众的“急难愁盼”转。广州医保表示,下一步将持续把政策做细、把服务做暖,让医保成为托举家庭幸福、赋能人口长期均衡发展的坚实支撑,为超大城市生育服务保障贡献更多“广州力量”。
文/广州日报新花城记者:周洁莹 通讯员:穗医保宣
广州日报新花城编辑:伍仞