引言免陪照护服务是在“无陪护病房”模式基础上发展而来,指患者住院期间,在尊重患者及家庭意愿、知情同意并自主选择的前提下,无需家属陪护,由医院提供全面照护。今年,佛山市成为全省首批免陪照护服务试点城市,共有13家医疗机构参与试点,南方医科大学珠江医院三水医院位列其中。试点工作开展以来,成效如何?12月初,记者对医院肿瘤内科进行了实地走访。
在生命接近终点时,如何让患者安详、有尊严地走完最后一程,是医疗系统面临的人文考题。南方医科大学珠江医院三水医院肿瘤内科将“安宁疗护”与“免陪照护”相结合,为晚期患者家庭提供了一种新的支持模式。

林婆婆的最后一程:疼痛被缓解,心愿被点亮
晚期肺癌患者林婆婆入院时已全身多发转移,疼痛与呼吸困难让她备受折磨。儿子远在国外,女儿需兼顾工作与两个孩子,难以全程陪护。“想亲自照顾,但实在力不从心,也怕护工不专业。”女儿的焦虑,道出众多类似家庭的困境。
了解到情况后,肿瘤内科团队提出了“安宁疗护+免陪照护”的综合服务方案。安宁疗护并不意味放弃治疗,而是将目标从“治愈疾病”转向“提升生命质量”。科室组建的多学科团队——医生、护士、心理师、营养师共同介入,开展系统性照护。

在症状管理方面,团队为林婆婆制定了个体化镇痛方案,有效缓解了她的痛苦,使她能够安稳入睡。心理关怀则解开了她的心结——在心理师协助下,林婆婆与远在国外的儿子视频连线,完成了最后一次深谈。
免陪照护:
让家人从“劳务”中解脱,回归“陪伴”本身
“免陪照护”并非取代家人的角色,而是通过专业团队接手繁重的生活护理,让家属从体力劳动中解放出来,专注于情感陪伴。
护理员团队为林婆婆提供24小时规范照护,包括床上擦浴、口腔护理、翻身拍背等,有效预防压疮和感染。一旦病情出现变化,助理护士也能第一时间发现并呼叫医护人员,实现从生活护理到医疗处置的无缝衔接。
“这种模式让我从琐事中解脱出来,能真正静下心来陪妈妈说说话,回忆从前。”林婆婆的女儿表示,“陪伴的质量完全不同了。”

“双翼”模式:
让告别不再冰冷,用专业延续温度
安宁疗护是‘灵魂’,关注患者的身心与精神需求;免陪照护是‘基石’,解决末期照护中最现实、最繁重的难题。”肿瘤内科护士长杨露宁这样形容两者的关系。
杨露宁表示,该模式的成功实践,得益于科室构建的标准化流程、 严格的助理护士培训体系及多学科协作机制。医护团队不仅是单纯执行医嘱,而是共同编织一张守护生命尊严的温柔安全网。

医学有时无法延长生命的长度,但可以拓展生命的质量与尊严。肿瘤内科的“安宁疗护+免陪照护”模式,正是对这一理念的实践。通过专业服务与人文关怀的深度融合,让患者在生命终程仍能感受到温暖与尊重,也让家人能在陪伴中获得慰藉,实现真正意义上的“生死两相安”。
文、图/广州日报新花城记者:杨波 通讯员:三医宣
广州日报新花城编辑:童丹