12月7日,在国家医疗保障局指导,广州市人民政府、广东省医疗保障局联合主办的“2025创新药高质量发展大会”上,国家首个《商业健康保险创新药品目录》发布,重点纳入临床价值大、创新程度高、患者受益明显,但超出基本医保保障范围的药品。经过自主申报、专家评审、商保专家复审、测算和价格协商等环节,最终18家创新药企业的19个药品成功纳入,涉及肿瘤、罕见病、慢性病等治疗领域,其中包括9个1类新药。

商保创新药目录突出体现3个特点:一是体现支持创新的导向,纳入目录的药品均是近年来医药技术进步的优秀成果,包括了CAR-T、TCE疗法、双特异性抗体等热门靶点药物;二是体现对重点领域的关注,既有阿尔兹海默症等适应人口老龄化趋势的药品,也有戈谢病、神经母细胞瘤等多发于儿童的罕见病用药;三是体现了基本医保与商业保险的保障边界,基本医保坚持“保基本”定位,主要考虑安全可靠、疗效确切、靶点机理比较成熟的药品,商保则更偏重于创新、前沿的药物。

据悉,国家医保局将会同有关部门,共同推动商业健康保险、医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用商保创新药目录,推动形成商保医保错位发展,互为补充,共同助力保障人民健康的格局。
一起来看看,有哪些创新药列入名单:

文/广州日报新花城记者:周洁莹、徐依励 实习生:薛诗琦、朱若彤
图/广州日报新花城记者:廖雪明、王燕
海报:刘成玉
广州日报新花城编辑:刘成玉