国家卫生健康委今日召开“时令节气与健康”新闻发布会,北京大学第一医院主任医师李航在回应人身上哪些痣的癌变率比较高时表示,色素痣恶变的概率是非常低的。成年人平均有二三十个痣,其中只有极少数的色素痣会恶变为黑色素瘤。此外,黑色素瘤中仅有30%左右是从色素痣恶变而来。也就是说,大多数恶性黑色素瘤从一发生就是恶性的,并不是从色素痣转变而来。但是在成年人中,尤其是40岁以上的人群,如果新发生一些痣样的损害,这个时候要仔细鉴别诊断,要格外警惕。
李航表示,如果身上的痣出现了以下特征,大家要予以关注。首先,是不对称。一个色素痣,“横切”一下、“纵切”一下,比对上下左右是不是对称,如果不对称,就不是好的征兆。第二,要看痣的边界是否规则。如果痣跟周边正常皮肤很难界定、比较模糊,这时候要小心一点。第三,痣的颜色不均匀。如果痣里面同时出现黑的、白的、褐的、红的、蓝的、灰的等多种颜色,实际上预示着可能高风险。第四,痣的大小。一般直径大于6毫米的黑色皮损,大家要小心,建议到医院来看看、咨询一下。第五,痣的变化快。如果一个痣样的皮损,短期内出现了破溃、结痂、出血等,一定要到医院看一看。“当然,这些是大家日常生活中容易观察到的点,并不是说痣有了这些变化就一定是恶变,只是这些变化提示大家要及时到医院让皮肤科医生帮助判断。”
李航介绍,在我国,黑色素瘤的类型以肢端型黑色素瘤为主,主要发生在手、脚的部位。所以如果在这些部位出现了一些黑斑,大家的警惕性要高一些。从治疗角度来说,如果是面部1-2毫米的、扁平的、没有凸起的色素痣,出于美容需求,可以选择激光治疗的方法,效果通常令人满意的,但有瘢痕体质的患者要注意。如果单个色素痣的面积较大,且凸起,建议通过手术的方法治疗。采用美容缝合能尽可能地减少术后瘢痕的风险;另外,术后也可以通过病理来明确诊断痣的性质。
文/广州日报新花城记者:于梦江
广州日报新花城编辑:龙嘉丽