不用定闹钟“蹲点”拼手速，不用守在门诊“碰运气”等加号……如今，在广州看病挂号，既能像买火车票一样“候补抢号”，还能通过线上申请让专家直接加号。

近日，记者走访广州多家医院了解到，目前中山大学附属第一医院（下称“中山一院”）、广东省人民医院、广东省中医院等多家三甲医院陆续上线“候补挂号”功能，专家号“退一张、补一张” ，让退号资源自动流向候补患者。同时，线上加号、互联网医院加号、智能导诊等多项措施也在各大医院相继铺开，全方位解决群众“挂号难、挂专家号更难”的民生痛点，让优质医疗资源直达有需要的患者。

老年患者在广东省中医院内科门诊护士站咨询挂号问题。

中山一院：候补挂号成功率超80%

中山一院的教授门诊向来是“一号难求”，譬如甲乳外科、耳鼻喉科、肾内科等热门科室的教授号，更是一放号便被“秒空”。如今，打开中山一院微信公众号线上挂号平台会发现，那些显示“已挂满”的专家号旁，多了一个醒目的“+候补”功能。中山一院医务处门诊部、医疗服务中心副主任何智敏介绍，“为了破解患者挂号难的问题，医院从今年3月上线候补挂号功能，目前已实现全院所有科室教授门诊全覆盖，近期候补挂号的成功率已超80%。”

从“随机捡漏”到“有序候补” 退号资源分配更公平

以往遇到专家号挂满，很多患者会选择等待下一个放号周期，也有部分患者会蹲守临时退号。何智敏告诉记者，一些成功挂到专家号的患者，由于各种原因无法按时就医，这部分号源会随机放回挂号系统。然而这个退号规则易被人钻漏洞，比如先占据正常号源，高价卖出专家号后退号，再利用追号器帮买号者追号，这样患者多花了冤枉钱，医疗资源的公平分配也被破坏。

中山一院门诊部经过反复调研，并借鉴12306火车票退号候补机制以及国内其他医院的候补模式，正式推出候补挂号功能。“教授门诊号一旦挂满，系统会自动显示‘候补’功能，患者点击候补挂号，提交相关信息，便进入候补队列。只要有患者退号，这个号源便会按候补的先后顺序，自动给到候补队列中的患者。如果专家临时新增号源，也会优先放给候补挂号的患者，而不是在正常挂号系统放出来。”何智敏说。

记者了解到，候补挂号一般设有10个左右名额上限，挂满后便不再接收新申请；若有患者取消候补，候补名额会实时放出。“候补名额是根据过往取消预约的平均数量设置，核心是为了保障患者的候补成功率。”何智敏介绍，患者候补成功后，凭系统短信即可正常就诊；若临时无法到场，可在就诊前一天晚上11时前退号，退号资源会自动流转给下一位候补患者，系统会同步发送提醒短信；若候补队列无等待患者，退号则会在当日挂号通道中放出，避免号源浪费。

从“被动等待”到“主动加号” 刚需患者就诊更高效

据了解，中山一院候补挂号还有一个实用的“隐藏功能”—— 支持医生自主加号。“医生可查看候补列表情况，患者若在候补时详细填写病史完成预问诊，医生判断患者病情危急情况，可在不占用候补名额的情况下，自主为患者加号。因此，候补挂号时完成预问诊，挂号成功率会更高。”何智敏补充道，医院互联网医院线上问诊同样有加号功能。复诊患者可以在互联网医院回访，医生评估病情，开出复查的检查单以及下一步的治疗方案；初诊的患者在互联网医院找到专家，医生判断患者病情需要面诊，可以在线上帮患者加号。

中山一院乳腺外科林颖教授接受记者采访时，对候补挂号功能表示认可，“甲乳外科术后复诊患者较多，往往占据大部分门诊号源，导致不少初诊患者挂不上号。而通过候补挂号的预问诊功能，我能精准筛选出急需诊疗的初诊患者，在不影响复诊安排的前提下为他们加号，让初诊患者及时获得手术机会，极大提升诊疗效率与公平性。”

“看病就想挂专家号”是患者的普遍心声，何智敏也给出了更高效的就医建议，“不用执着于某一位专家，专科门诊同样能获得高质量诊疗。医院不少教授都组建了团队门诊，出诊医生均在教授的统一管理、规范指导下开展诊疗，服务质量与专家门诊保持一致。”

广东省人民医院：4个月为近1.8万人成功候补挂号

凭借多个专科的硬核实力，以及心血管病、肺癌、肾脏病、神经系统疾病诊疗等领域的全国领先水平，广东省人民医院成为万千患者的就医首选。头部医疗资源的稀缺性，让医院挂号号源长期供不应求。广东省人民医院门诊部主任高国栋介绍，“为提高号源应用效率、破解患者挂号难题，医院面向全院医生推出候补挂号功能，上线短短4个月，已有1.8万人通过该功能顺利挂上号，候补挂号成功率持续稳步提升，目前已达到约70%。”

“候补挂号+人脸验证”双保障 让号源不闲置、倒号无空间

“医院推出的候补挂号功能，通过退号自动流转给候补患者，提高了号源应用效率，避免了号源浪费，也可以从机制上压缩号源被贩卖的情况。”高国栋表示，普通专家门诊、特需门诊及节假日门诊的号源，虽不像专家号那般稀缺，也会出现挂满的情况。过去出现患者退号，有需求的人往往无法及时获知消息，导致号源闲置。候补挂号的上线，让各类退号资源能得到高效利用。

“为让稀缺的候补号源真正流向有实际就诊需求的患者，门诊部与信息部共同商讨，为候补挂号服务再上了一把‘安全锁’—— 人脸识别身份核验机制。”高国栋介绍，“一般情况下，初诊患者首次挂号时，在绑定个人就诊信息环节，需完成一次人脸识别实名认证，建立个人身份核验档案；完成首次认证后，患者后续常规预约挂号，无须重复进行人脸识别操作；一旦患者申请候补挂号，系统将自动触发人脸识别二次验证流程，就诊者需按提示完成身份核验，确保挂号所用身份证与就诊者本人信息完全一致，从技术层面杜绝身份冒用等挤占候补号源的行为。”

高国栋坦言：“自候补挂号功能上线4个月以来，不少成功候补挂上号的患者主动到门诊办反馈说，这个功能很好，有了候补挂号，就医挂号变得省心又安心。”

“动态号源+基层转诊”多渠道 让急难病症患者“有号可挂”

候补挂号提升了号源利用效率，但仍有不少患者面临“挂不上号”的困扰，广东省人民医院在常规专家号源之外，专门设置动态调节号源。“专家每班次会预留2~3个动态调节号源，这类号源主要面向外地首诊患者、院内转诊（包括门诊科间会诊）患者、80 岁以上高龄老人以及军人等优抚对象，让真正有迫切需求的患者能顺利挂上专家号。”高国栋介绍。

鲜有人知的是，互联网医院也为“挂不上号”的患者开辟了一条新的挂号通道。高国栋提醒，互联网医院加号并非无差别开放，而是由医生根据患者病情来判断——患者通过该院互联网医院发起线上问诊或续药咨询后，若医师评估认为需线下进一步面诊，可直接为其追加本人线下门诊号源。“目前我们正在开发AI智能问诊功能，希望通过智能算法精准识别病情适合的患者，由AI自动为其加号，确保这类患者能尽早获得专业诊疗服务。”高国栋透露。

除了线上挂号优化、智能问诊研发，广东省人民医院也在积极打通基层就医衔接。高国栋介绍，“今年6月，医院与越秀区医疗机构和社区卫生服务中心形成联动，对于需要转诊的疑难复杂重症患者，社区医生可直接协助联系转诊，或为其预约省医相应专家号。”

广东省中医院：“线上加号”通过率超半数

广东省中医院的门诊量长期领跑全国中医医院，年服务患者量连续多年稳居全国中医院首位，2024年门诊服务量突破800万人次。为高效承接海量就诊需求、破解患者“号满难挂”的痛点，医院于今年8月跨院区推出“线上加号”功能，目前已有200余名医生积极开通这项服务。广东省中医院门诊部主任张文青表示，“‘线上加号’功能上线近3 个月，共收到8000余份加号申请，超半数患者通过线上加号顺利就诊。”

广东省中医院。

“碰运气”变成“有把握” 加号申请更方便更高效

广东省中医院的热门专家号“一号难求”，广东省中医院门诊部主任张文青表示，“线上加号”功能的推出就是为了破解“挂号”难题。

患者如何进行线上加号？张文青介绍，“开通加号功能的医生，会根据情况设置加号的数量，当常规预约号挂满后，系统便会放出加号名额。患者点击线上加号，填写自己的症状、病史，以及上传相关病历和检查检验报告，提交申请便可。理论上，信息填写得越详细，就越容易加号成功。但有两个关键点，一是要写清楚主要不适的症状或已确诊的疾病；二是该疾病要确实属于这位专家的专长范围。”

患者的加号申请将发送至医生端，医生审批加号申请，系统还会在每天中午12时给医生发送手机短信提醒加号审批，“我们会优先考虑通过异地患者的申请，医生会更倾向于通过专科性较强的、自己更擅长的病种，或者疑难杂症以及需要高难度手术的加号申请。”张文青说，需要注意的是，加号申请通过后，系统会向患者发送通知，如果患者在开诊前24小时没有确认缴费，便会视为自动放弃加号。

医生查看加号患者情况。

“盼机会”变成“有渠道” 挂号不断升级破解就医痛点

潮州的刘先生便是通过线上加号“躲过一劫”，“单位体检时查出2厘米毛玻璃样肺结节，当地医院建议观察，但我总担心会恶变，想找广东省中医院胸外科专家陈记财评估下，几次线上抢号均落空。”刘先生回忆道，偶然发现有线上加号功能后便提交申请。之后，陈记财判断刘先生的结节异常，迅速安排线下就诊，微创手术切除，术后病理确诊为早期肺腺癌，目前刘先生恢复良好。“幸好有线上加号，不然再拖下去，病情可能恶化。对异地患者来说，这真是救命功能！” 刘先生感慨道。

为让“救命功能”真正惠及有需要的患者，广东省中医院持续整治挤占医疗资源的违规乱象。“医院每晚9时放号，线上挂号平台瞬时访问量峰值可达10万人次，部分号贩子借助技术手段频繁刷新页面，会干扰正常患者的挂号权益。”医院信息处相关负责人介绍，监控系统会实时监测，一旦发现异常刷新，立即通过增加验证环节、延迟放号时段、屏蔽违规IP等方式实施惩戒。同时，系统专门设置退号随机放号机制，从流程上切断倒号链条。

广东省中医院内科门诊。

“线上加号是在已经满负荷的门诊中，给患者增加号源；打击贩号行为，是斩断违规倒号的利益链条，守住公平就医的底线；而候补挂号，就像买火车票一样，退一张补一张，让挂号更便捷。”相关负责人透露，目前医院也正在测试候补挂号功能，预计年底上线。在负责人看来，医院挂号服务需要不断更新迭代，从“护序打假”“加号补位”到“候补兜底”层层发力，用更周全的举措破解“一号难求”的痛点，让每一份就医需求都能被公平回应、被妥善承接。

广州哪些医院上线“候补挂号”？

目前，中山大学附属第一人民医院、广东省人民医院、中山大学肿瘤防治中心、广州市第一人民医院、广州市妇女儿童中心、广州医科大学第一附属医院、中山大学附属第六医院、广东省中医院（即将上线）等广州多家三甲医院上线候补挂号功能。不同医院的候补规则可能略有不同，可在医院官方微信搜索“候补挂号”了解挂号规则。

银发老人不会手机挂号怎么办？

线上挂号成为主流、挂号服务不断升级的同时，老年人挂号也被精准兜底、全程守护。记者了解到，广州多家医院并未因数字化升级忽视老年群体，反而以 “适老优先”为原则：既有放大字体、简化流程的“长辈就医”功能，搭配语音提示，降低操作门槛；也支持亲属远程代办的亲情绑定服务，子女可一键协助完成挂号、缴费，免去老人操作烦恼；同时保留电话预约、现场挂号等传统渠道，部分医院还预留专属号源供老人现场申领；门诊大厅里，志愿者与助老岗随时待命，手把手协助老人操作自助机，让老人挂号无需受困于智能设备。

文、图/信息时报记者 张漫