随着流感高发季的到来，身边咳嗽、发烧的人群明显增多，一种认为“流感是自限性疾病，扛一周就能好”的说法再次流传。对此，广州市第一人民医院感染科副主任医师王轶提醒，这是一个极其危险的认知误区，重症流感绝非“自限性”，而是一种可能快速危及生命的严重疾病，切勿掉以轻心。

专家解读：为何“重症流感”不是自限性疾病？

王轶解释，所谓“自限性”，通常指疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，依靠自身免疫力便可逐渐痊愈。然而，这一定义仅适用于大部分普通、轻症的流感患者。

“一旦流感进展为‘重症’，情况则截然不同。”王轶表示，其危害主要源于两个关键机制‌：

病毒直接攻击力强：流感病毒可能长驱直入，直接攻击肺部，引发原发性病毒性肺炎，导致呼吸衰竭，这已超出免疫系统的可控范围。

免疫系统“过度反应”：为清除病毒，机体免疫系统可能启动“细胞因子风暴”，这是一种无差别的猛烈攻击，在杀伤病毒的同时，会严重损伤自身健康器官，如引发心肌炎、脑炎等，导致多器官功能衰竭。

“当流感进入重症阶段，身体就像一列失控的火车，无法自行刹车，必须依靠外部强有力的医疗干预，如抗病毒治疗、呼吸支持、生命支持等，否则后果不堪设想。”王轶强调。

这些人是重症高危人群，需格外警惕

王轶提醒，所有人都可能感染重症流感，但以下人群风险更高：

• 婴幼儿和儿童（尤其是<5岁，特别是<2岁）

• 65岁及以上的老年人

• 孕妇及产后女性

• 患有慢性基础疾病者，如：慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、代谢性疾病（如糖尿病）、神经系统及神经肌肉疾病、恶性肿瘤等

• 免疫功能低下者（如HIV/AIDS、长期使用免疫抑制剂等）

• 肥胖人群（体重指数BMI大于30）

出现这些重症流感的“危险信号”，请立即就医

王轶提醒，在出现流感症状（如发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛）后，若出现以下任何一种情况，都可能提示病情正向重症发展，必须立即就医。

• 持续高热不退：体温超过39℃，服用退烧药效果不佳。

• 呼吸困难：呼吸急促、胸闷、憋气、口唇发紫。

• 神经系统异常：精神萎靡、嗜睡、烦躁、惊厥、意识模糊或昏迷。

• 严重胃肠道症状：剧烈呕吐、腹泻，无法进食，有脱水风险。

• 胸痛：剧烈或持续的胸痛。

• 原有基础疾病明显加重。

王轶指出，科学应对流感，记住这几点：

1.预防为先：疫苗是最佳防护

王轶指出，每年接种流感疫苗是预防流感最有效、最经济的手段。由于流感病毒易变异，疫苗成分每年更新，因此需每年接种才能获得持续免疫。此外，应做好日常防护，勤洗手（用“流动水+肥皂/洗手液”搓洗20秒以上）、多通风，在流感高发季节尽量避免前往人群密集的场所。

2. 识别信号：出现这些症状立即就医

症状持续加重：发热超过3天不退，或出现异常低体温（低于36℃），伴随剧烈头痛、全身乏力，无法正常进食饮水。

呼吸系统异常：胸闷、气促、呼吸困难，或呼吸频率加快（成人＞24次/分），咳嗽加剧并伴有脓痰、血痰。

高危人群特殊表现：老年人可能出现意识模糊、嗜睡；婴幼儿表现为持续哭闹、拒绝吃奶、尿量明显减少；慢性病患者原有病情加重。

3. 及时干预：把握黄金治疗窗口

在出现症状的48小时“黄金窗口期”内，使用抗病毒药物（如奥司他韦、玛巴洛沙韦等）可有效抑制病毒复制，降低重症与死亡风险。即便超过48小时，也仍能通过服药改善症状。

“一旦被诊断为重症流感，必须严格遵从医嘱，住院接受系统性的综合治疗。”王轶表示。

4. 感染后休养：充分休息是关键

确诊流感后，休息是第一要务。应避免带病上学、上班、运动或旅行，避免熬夜劳累，为身体创造最佳的恢复条件。

文/广州日报新花城记者：张青梅 通讯员：吴丽婷、魏星

广州日报新花城编辑：李津