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明眸芳华①|毫米之间的光明突围:疑难眼病的“最后一站”
2025-11-12 21:03:04
广州日报新花城

成队患者在护理人员的指引下有序检查、孩童啼哭声与家长安抚声不时交织传来……早上9点,位于中山大学中山眼科中心(以下简称“中山眼科中心”)珠江新城院区日间病房13楼的白内障科忙碌但有序,这是科室最为寻常的场景。

寻常背后承载着一个个家庭对光明的盼与求。每年,11万余人次在这里就诊,两万六千多只眼睛在这里通过白内障手术重见光明,其中疑难复杂手术占了1/3,有力印证着科室的愿景——疑难白内障诊疗“首站”或“最后一站”。

白内障科是中山眼科中心十多个亚专科的缩影。作为眼科疾病专科医院,近年来,该中心各亚专科不断精进诊疗技术,接续向疑难眼病发起挑战,成为疑难眼病患者寻求光明希望的“最后一站”。

疑难白内障诊疗的“最后一站”

白内障是全球第一位的致盲性眼病,上至耄耋老人,下到刚出生的婴儿,任何年龄段的人都可能得白内障。其中约90%的患者是老年人,来自陕西的王女士(化名)就是其中一员。

50多岁的王女士自幼视力不好,2023年双眼视力越来越差,生活于她而言变成一场无法对焦的电影。家里人焦急万分,立刻去了县医院检查,医生说情况较为复杂,建议去市里就诊。在市级医院,王女士被查出先天性小眼球,双眼眼轴仅16mm,是正常眼轴的2/3,被诊断为真性小眼球。

真性小眼球是眼科较为罕见、难以医治的先天性潜在性致盲性眼病,发病率仅万分之一左右。因眼球解剖结构异常,真性小眼球常伴有白内障、青光眼、高度远视等并发症。王女士就发生了双眼白内障,且有高度远视1400度。治疗刻不容缓,一家人迅速奔赴省城最好的眼科医院。然而一系列检查之后,医生也表示束手无策,王女士感到非常绝望。

患者女儿通过各种渠道得知中山大学中山眼科中心技术水平位居国内前列,怀着最后的希望,来到该院白内障科。科主任罗莉霞教授仔细检查评估了王女士的病情后,告诉患者及家属:“真性小眼球手术确实充满挑战,术中并发症风险高,我们会尽全力。”这句简单的话语,重新点燃了王女士心中的希望之光。

真性小眼球患者的眼球内部空间极度狭小,术中极易发生恶性青光眼、脉络膜渗漏等严重并发症。对此,罗莉霞教授组织多次会诊,带领团队制定了周密的手术方案及术中并发症处理预案。手术中,罗教授在几毫米的狭小空间内精准操作,圆满完成了这场高难度的光明之战。

术后第一天,当纱布被轻轻揭开,王女士缓缓睁开双眼,随即紧紧握住罗教授的手:“我看得清了!墙上的字,你们的样子……好清楚!”视力从术前的0.02提升到0.3,这不仅是数字的跨越,更是生活质量的飞跃。

白内障科是中山眼科中心最早成立的专科之一。疑难白内障诊疗的“首站”或“最后一站”,这是科室的总体定位,也是众多白内障患者的切身体验。该科致力于攻克白内障诊疗难题,创建了适合国人的微创白内障超声乳化手术体系及白内障防治智能体系,各种复杂疑难白内障的诊治位于国际先进水平,部分已达国际领先水平。


白内障科团队

“接下前辈的接力棒 在传承基础上再创新、再突破”

真性小眼球、先天性白内障、晶状体脱位、高度近视合并白内障、外伤性白内障……名声在外,越来越多的疑难病例来到白内障科寻找光明,其中不乏像王女士一样跨省求医的患者,更有不少国际患者。

去年,白内障科获批“广州市重大疑难罕见眼病诊疗中心”,专攻先天性白内障及先天性晶状体脱位诊疗难题。“我们希望把罕见病疑难病做成像常见病一样的规范性治疗。”罗莉霞教授说。


罗莉霞教授在做白内障手术。

不惧疑难眼病,底气来自哪里?“我们中山眼科中心具备这个条件。”罗教授说,经过几代人60年的积累和传承,中山眼科中心已经搭建了完善的亚专科体系,汇聚了享誉国内外的知名专家,医院搭建的多学科会诊机制,为疑难复杂眼病患者提供了保障。“接下前辈递交的接力棒,我们就要在传承的基础上再创新、再突破。”

罗莉霞教授深受恩师刘奕志教授的经典名句的影响,她也常与年轻医生共勉这些话:“我们对病人微笑是不够的,更要有让病人微笑的技术”;“作为一名眼科医生,要始终对疑难眼病的诊治抱有浓厚的兴趣和好奇心,并不断提升自身的临床水平”。罗莉霞坦言,每位患者都是独立个体,其病情并非千篇一律,需要制定个性化诊疗方案。年轻医生首先要把普通病、常规病例做好,夯实基本功,才会有能力救治疑难复杂病例。


罗莉霞教授

除了提升自己的医术,白内障科还在不断地“授人以渔”。罗莉霞教授介绍,科室通过到基层示范手术、举办学术会议、继续教育培训等多种方式,促进优质医疗服务下沉,为提高整体医疗水平贡献力量。

从追跑,到并跑,再到领跑,中山眼科中心白内障诊疗水平在国际舞台上不断跃升,“国际一流”的科室愿景正从梦想照进现实。实际上,该中心每一个专科都在朝这个方向努力,向创建世界一流“国际眼科医学中心”交出高分答卷。


罗莉霞教授为患者做检查。

患者信任是前行动力

大脑所接收的信息绝大多数来自眼睛,除了失去生命,没有什么比失去光明更可怕了。“为广大患者带来光明,这就是价值所在。”作为一名眼科医生,罗莉霞教授的职业自豪感溢于言表。

“抽血不留痕迹”“好医院 好医生 好护士”“感谢让我清晰看到这个美丽的世界”……白内障科的留言墙上布满患者最真实的就医感受。

从医30余年,罗教授收到患者感谢信、锦旗不计其数。她感慨道,其实无须多言,患者重获光明后的那份最直观的喜悦就是最好的回应,让她和团队觉得所有的努力和辛苦都是值得的。感动之余,更多的是振奋。“有的病人说‘一辈子都没这么清楚过’,这句朴实的话,就是给我的最高奖励,也是鼓励我不断精进技术的动力。”


罗莉霞教授为患者做检查。

“善良·求真·创新”,是中山大学中山眼科中心的院训,这一价值理念深深影响着罗莉霞教授。在她看来,中山眼科中心能够立于业内前列,创新是灵魂,而善良是根基。

忆起一幕幕暖心过往,罗教授感叹:“我们看的不仅是‘病’,而是‘生了病的人’,要对病人的疾苦感同身受,拼尽全力去救治。”

患者和家属的信任给了罗教授和团队全力以赴的动力,“我们非常感激患者,当他们把这份信任交付于你,还有什么理由不去精进技术。”

对于未来,罗教授谈到几个期待:继续结合前沿技术从眼科疾病机理这个根上着手,在预防方面有所作为,提高大众的健康意识,不要把普通病拖到疑难病;人工智能、眼科机器人在疑难罕见眼病诊治中发挥更大的作用;研发治疗白内障的药物开花结果,造福更多患者。

文/广州日报新花城记者:王婧 通讯员:邰梦云、唐艳丽、张佳晴

图片由受访者提供

广州日报新花城编辑:谢泽楷

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