“最近发现孩子的手掌心、脚底板发黄,有点吓人。”家长带孩子到医院一看诊,才知道可能与孩子连续多吃了南瓜、胡萝卜有关。中国营养学会骨营养与健康分会常务委员、广东省人民医院临床营养科副主任医师肖本熙提醒,包括南瓜、胡萝卜在内的部分食物,如果短时间内摄入过多,可出现高胡萝卜素血症。
生活中最容易发现变“小黄人”的是砂糖橘吃多了的人,一个又一个甜蜜的果子吃下去,不知不觉可能几斤下肚,然后手掌、额头变黄了。这是因为砂糖橘里含有β-胡萝卜素。
β-胡萝卜素是维生素A的前体,进入人体后会转化成有利于视觉发育和维持功能正常的维生素A,是一种有益的营养成分。但如果短时间内食用大量的砂糖橘,无法被完全代谢的类胡萝卜素就会进入血液,沉积在皮肤角质层,手掌心、脚底板皮肤较薄,富含角质层,就容易出现发黄现象,这一现象也会在前额及鼻部皮肤出现。这种因血液中β-胡萝卜素水平升高而导致皮肤黄染的情况,被称为“高胡萝卜素血症”。
哪些食物富含胡萝卜素呢?一般来说,橙黄色、黄色果蔬多富含胡萝卜素,比如胡萝卜、南瓜、橘子、橙子、芒果、红薯、黄玉米、番茄、木瓜等;羽衣甘蓝、菠菜、芦笋、西蓝花、黄瓜等绿色果蔬也有较多的胡萝卜素,只是叶绿素“掩盖”了它的存在。
“高胡萝卜素血症”听起来有点可怕,还有人担心皮肤变黄对健康有影响。对此,肖本熙认为不用特别担心。一般在停止食用这类食物后,体内蓄积的胡萝卜素经过转化及排出,一段时间后皮肤黄染的情况会逐渐改善。不同个体对胡萝卜素的代谢速度有差异,一般来说,停止摄入后数天至数周内可缓解,自行消退。
不过她提醒,短期内大量食用富含胡萝卜素而导致色素沉积,要与病理性黄疸导致皮肤变黄做好区分。前者的皮肤变黄通常呈现均匀的橙黄色,且巩膜无黄染,一般不需要特殊治疗,减少摄入后数周可自行消退;后者往往是一些疾病比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等的表现,需要观察是否有巩膜黄染,是否合并皮肤瘙痒、疲乏、食欲减退、上腹部疼痛、发热等其他症状,由临床医生结合近期饮食史、既往基础疾病等情况进行综合判断。
肖本熙最后提醒,饮食讲究营养均衡,食物多样化,不能“盯着”一个食物吃,更不提倡短时间内大量摄入。尤其是水果类,按照《中国居民膳食指南》的建议,成人每天水果摄入量应该在200克~350克,孩子的每天水果摄入量应该在150克~200克就差不多了,适量、多样摄取食物营养很关键。
医学指导/中国营养学会骨营养与健康分会常务委员、广东省人民医院临床营养科副主任医师肖本熙
文/广州日报新花城记者:何雪华 通讯员:郝黎、张蓝溪、张诚斌
广州日报新花城编辑:伍仞