“就好比做‘肠镜’时发现可疑息肉后直接切除，往后肺结节也能‘一站式’解决。”随着低剂量螺旋CT筛查的普及，越来越多的肺结节在早期被发现。然而，对于一些位置刁钻的高危结节，现有的方法难以明确诊断良恶性和实施治疗，但机器人和人工智能的辅助能有效解决这一临床难题。支气管镜机器人能触及传统支气管镜无法到达的位置，人工智能辅助医生诊断肺小结节性质，并及时实施必要的治疗。

10月13日，广州日报新花城记者从中山大学附属第一医院获悉，该院完成了国际先进支气管镜机器人装机，并顺利开展了首批三台机器人气管镜活检手术。中山一院呼吸与危重症医学科科室副主任、呼吸诊断与介入治疗中心负责人廖槐指出，支气管镜机器人的应用为存在肺外周结节、结节性质待定，或者是没有外科手术条件的患者提供了新的诊疗方法。

廖槐表示，早期肺癌一般始于肺小结节，而一些结节尤其是磨玻璃结节，医生在CT诊断中可能无法做出正确决断。超过70%的肺癌结节位于肺外周，传统的支气管镜难以到达，经皮肺穿刺活检亦存在气胸、出血等并发症发生率高等限制。因此，肺部结节的精准诊断和治疗一直是临床工作中的重点和难点，传统的检查方法存在局限性。

通过支气管镜机器人的帮助，则能有效解决上述临床难题。“治疗时通过经口气管插管，管道沿着支气管精准抵达目标结节。该支气管镜机器人导管外径仅有3.5毫米，只有常规气管镜的60%，相比于普通支气管镜能进入更外周支气管，实现近距离的经外周支气管精准穿刺活检。”廖槐说。

黄先生（化名）是该院首批接受机器人气管镜活检手术的患者之一。“由于结节位置高，直径仅约1厘米，且周边有多发肺大疱，常规气管镜无法抵达，经皮肺穿刺活检难以实施。”廖槐介绍，面对这一困境，通过支气管镜机器人的帮助，医生精准地到达左上肺穿刺部位，对左上肺尖结节进行精准穿刺活检，成功获取了病变组织，避免了传统活检技术可能带来气胸等并发症。另一位患者李女士（化名）既往在影像检查中被高度怀疑肺恶性肿瘤，前期已做过两次病理活检均为阴性，病灶紧贴心脏，常规气管镜活检不易获得阳性结果。在手术中，医生借助支气管镜机器人，联合人工智能快速现场病理评估（AI-ROSE） 等技术，最终获得了阳性的病理结果，为患者后续的治疗提供了关键依据。

文/广州日报新花城记者：徐依励 通讯员：彭福祥、梁嘉韵、刘星亮

视频/广州日报新花城记者：徐依励 通讯员：彭福祥、梁嘉韵、刘星亮

广州日报新花城编辑：李津