9月16日上午11:08，市民王女士（化名）在广州医科大学附属市八医院通过紧急剖宫产手术成功分娩一名男婴。

对于她来说，刚刚过去的一个小时的经历，就像是一场惊心动魄得令人屏息的电影：上午10时左右，她在白云区的家中突然破水，随后胎儿的一只脚丫顺着产道里“滑”了下来。

王女士的家人在10:03拨通了广州市急救医疗指挥中心（以下简称广州120。）。一场行云流水的接力救援就此展开。

果断启动危重孕产妇应急联动机制

在广州120，具有医学背景本就是对调度员的硬性要求，而接听这通来电的调度员恰好是曾在三甲医院 PICU 工作过近8年的吴星。

“家属打电话来说产妇破羊水，马上要生小孩了，询问完现场地址后，家属告诉我产妇在卫生间，已经能看到婴儿的一只脚。”当时，吴星心中顿时警铃大作——用专业术语来说，这种情况被称为“足先露”，在临床分娩中属于高危胎位，极易在分娩过程中引发脐带脱垂、宫内窘迫等严重并发症。而一旦发生脐带脱垂，脐带会被挤压在胎儿与母体产道之间，导致胎儿血供中断，短短几分钟内就可能造成胎儿急性窘迫，甚至窒息死亡；同时足先露也容易引发产妇产道损伤、大出血等，危及产妇和胎儿生命安全，自然分娩成功率微乎其微，临床中通常需紧急剖宫产。

“您先冷静！让产妇尽量不要动，现在听我指导，翻身脸朝下，用两个胳膊肘和膝盖支着身子肚子，疼的时候不要用劲，只做深呼吸。做好了吗？”吴星马上用沉稳的语气指导家属进行现场紧急处置，同时迅速在系统中调度最近的院前急救团队，并在系统里标注“孕晚期，足先露”的最高优先级。接电1分钟后，救护车已经派出。

然而，家属接下来的一句“小孩的脚好像紫了”，让情况变得更加危急。当胎儿肢体出现紫绀，提示可能已存在缺氧迹象，意味着每一分每一秒都是在与生命赛跑。

“急救医生已经在路上了，叫她肚子疼的时候不要用劲，只做深呼吸。”在与家属的通话中，吴星通过电话持续传递专业指导，安抚家属情绪。另一边，当班调度组长陈绮莹果断启动了危重孕产妇应急联动机制，第一时间联系距离现场最近的市级危重孕产妇救治中心——广州医科大学附属市八医院，开通“绿色通道”，告知医院产妇的危急情况，请产科、麻醉科、新生儿科等多学科团队提前做好紧急手术准备。

调度组长陈绮莹和吴星在工作中

医院火速接力：到院18分钟后迎来新生命

“收到，我们立即开启孕产妇救治绿色通道！”广州医科大学附属市八医院急诊科为这场生命救援筑牢了“后方防线”。“产妇即将到达，准备接病人！” 在救护车抵达医院前的5 分钟，该院产科团队已在急诊门口等候。产妇一到，直接被推入早已准备好的急诊产科手术室。

经过多学科团队的默契配合，紧急剖宫产手术顺利进行。18分钟后，随着一声响亮的婴儿啼哭，一名健康的男婴顺利降生。这场历时65分钟的“生死救援”最终以“母子平安”画上圆满句号。

据了解，这是广州首例经调度员院前在线指导急救的足先露病例。广州市急救医疗指挥中心负责人罗红彬表示：“广州作为一座拥有1800 多万常住人口的超大城市，始终将孕产妇健康放在民生保障的重要位置，全市已建立危重孕产妇三级危重救治服务体系，全市设有15家危重孕产妇救治中心，区设置区级危重孕产妇救治中心，形成了覆盖全市的急救网络。”

广州市急救医疗指挥中心同时特别提醒：孕期定期产检是预防危重分娩风险的关键，尤其是孕晚期（28周后），需通过 B 超检查明确胎儿胎位。若发现足先露等异常胎位，应在医生指导下制定科学的分娩方案，切勿抱有侥幸心理尝试自然分娩，选择安全的分娩方式，才是对母婴生命安全的最大守护。如遇紧急情况，请及时拨打120。

时间节点：

10:03市民紧急拨打120

10:04市120急救中心快速响应，调派救护车，开展急救指导

10:15救护车全速抵达产妇家中

10:29医护人员高效处置，顺利转运产妇至救护车

10:40产妇送至广州医科大学附属市八医院10:50术前准备完成，产妇紧急上台接受剖宫产手术

11:08手术顺利完成，产妇成功产下 1 名男婴

文/广州日报新花城记者：伍仞 通讯员：魏琳琳
广州日报新花城编辑：吴婉虹