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误踩氢氟酸致死!隐形化学伤害就在身边,应急防护指南来了
2025-09-16 16:13:58
广州日报新花城

近日,杭州一名女子因外出散步时误踩到化学品氢氟酸,当场便无法行走,送医后确诊氢氟酸中毒,其后开始出现心脏衰竭、呼吸停跳,送入ICU后当晚心肺功能衰竭,最终离世。

氢氟酸究竟是什么?为何会造成如此严重的伤害?生活中还有哪些潜藏的“化学危险”?遭遇化学品接触又该如何正确应对?记者请来广州市红十字会医院烧伤整形科学科带头人、主任医师李孝建为大家解答。

氢氟酸:用途广泛却暗藏致命风险

氢氟酸(HF)是氟化氢气体的水溶液,呈无色透明状,具有刺激性气味,易挥发。它用途十分广泛。在工业领域,它是制造氟化物、氟树脂、氟橡胶等关键化工产品的核心原料;常用于半导体芯片、液晶显示屏的清洗与蚀刻,不锈钢、铝制品的表面处理,玻璃加工行业等。

氢氟酸具有强渗透性。氢氟酸的渗透性远超普通酸类,即使是浓度极低的溶液,也能迅速穿透皮肤角质层,渗入皮下组织,甚至侵入骨骼和血液。低浓度氢氟酸接触皮肤后,可能在数小时甚至12小时后才出现明显症状,初期仅表现为红斑、苍白,很容易被忽视。但随着氟离子的扩散,后续会出现剧烈疼痛、水疱、组织发黑坏死,等到症状加剧时,往往已造成严重伤害。

同时氟离子具有毒性。李孝建提醒,若氢氟酸接触皮肤面积超一个手掌大小,就有很可能会引起致命性的低钙血症、低镁血症。氢氟酸解离出的氟离子会与体内的钙离子、镁离子结合,形成不溶性的氟化物沉淀,导致血钙、血镁浓度急剧下降,直接引发心脏功能紊乱,严重时可导致心律失常、心脏衰竭。同时,氟离子还会破坏细胞的代谢功能,造成组织坏死。

李孝建介绍,医院曾经救治过一名氢氟酸烧伤患者,当时患者烧伤面积仅有5%,但是因为氢氟酸有挥发性,除了皮肤烧伤还导致了呼吸道的灼伤。幸好患者就医及时,在烧伤ICU救治时使用了大量的钙离子治疗,患者最后才挽回了生命。小面积的氢氟酸烧伤也不能低估,会导致组织发黑坏死,甚至截肢。

紧急应对:冲洗后必须立即就医

氢氟酸烧伤有一定隐蔽性,烧伤后会疼痛剧烈,进展迅速,可能导致氟离子中毒危及生命。一旦发生氢氟酸接触,必须立即采取科学应对措施。

1.紧急冲洗:无论浓度高低,氢氟酸的接触部位需立即用大量流动的清水持续冲洗至少 15-30分钟。若佩戴手套,应迅速脱下并连同衣物一起丢弃,避免二次接触。若眼部接触,需撑开眼睑,用生理盐水或清水持续冲洗 15分钟以上。

2.及时就医:冲洗后不可掉以轻心,李孝建提醒必须立即前往有救治能力的医院就诊,并务必告知医生接触的是氢氟酸以及大致的浓度和接触时间。医生会根据情况采取中和治疗、清创处理等专业救治手段,最大程度降低伤害。

3.避免自行处理:切勿使用碱性物质(如小苏打)自行中和,因为氢氟酸与某些碱性物质反应可能产生热量,加重灼伤。同时,不要随意挑破水疱,以免引发感染。

生活中这些化学品须警惕

李孝建提醒,生活中多种化学品潜藏风险,常见于家庭、职场等场景,除了氢氟酸还有以下化学品要提高警惕。

强酸强碱类(硫酸、盐酸、氢氧化钠)存在于洁厕灵、管道疏通剂、蓄电池中,具有强腐蚀性,可致皮肤灼伤、组织坏死及呼吸道损伤。

挥发性有机溶剂(甲醛、苯、乙醇)见于装修材料、美甲用品,甲醛和苯有刺激性及致癌性,长期接触易引发呼吸道疾病和血液病;乙醇、丙酮易燃易爆,吸入过量可致头晕恶心。

含氯消毒剂(84消毒液、漂白粉)用于日常消毒和衣物漂白,过量吸入损伤呼吸道,与酸性物质混合会产生有毒氯气,导致化学性肺炎甚至窒息。农药类(有机磷、拟除虫菊酯)用于农田及家庭杀虫,接触或吸入可中毒,出现头晕、呕吐、呼吸困难等症状,严重时危及生命。

重金属化合物(汞、铅、砷)来自体温计、老旧油漆、不合格玩具及食品,在体内蓄积后损害神经、消化和造血系统,影响智力发育和肝肾功能。

通用应急指南:不慎接触化学品后这样做

无论接触何种危险化学品,遵循“先自救、快就医、讲清楚”的原则,能最大限度降低伤害。具体步骤如下:

当皮肤接触到化学品,立即脱去被污染的衣物、鞋袜、手套等,避免化学品持续作用。用大量流动的清水冲洗接触部位,冲洗时间至少15分钟。若化学品为粉末状,应先轻轻扫去粉末再冲洗,避免摩擦加重损伤。若皮肤出现红肿、水疱、疼痛、坏死等症状,或接触的是已知剧毒化学品(如氢氟酸、有机磷农药),冲洗后立即就医。

若吸入化学品气体,要立即脱离污染环境,转移到空气新鲜、通风良好的地方,保持呼吸道通畅,若出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、头晕等症状,立即坐下或躺下休息,避免剧烈活动,及时拨打120或前往医院呼吸科就诊。如果是误食化学品,切勿强行催吐,若为误食腐蚀性较弱的化学品,可遵医嘱适量饮用牛奶、蛋清等保护胃黏膜,但切勿自行随意进食饮水,要尽快送往医院进行专业治疗。

就医时务必向医生清晰说明接触的化学品名称、浓度、接触途径(皮肤、眼部、吸入、误食)、接触时间以及已采取的自救措施,这能帮助医生快速制定救治方案,为抢救赢得时间。

文/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:胡颖仪、孙冰倩

广州日报新花城编辑:林霞虹

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