日前，广州日报民生工作室发起了《让对话发生》节目，第一期视频里，在各自领域耕耘近十年的精神科医生与社工就着儿童心理健康中的“用药难”问题以及各种“执念”进行了讨论。

一方面，父母都希望孩子不会遭受心理问题的席卷，但另一方面，我们对药物和治疗的认知偏差或固有偏见，往往也会成为孩子寻求心理健康路上最大的阻力。

而即使越过了"用药"这道坎，专业干预依然面临着更为复杂的挑战：当孩子把所有出现在家里的专业人士都视作"父母的说客"时，真正的帮助如何开始？

这期节目中，医生和社工分享了一个令人深思的现实：在一线干预的现场，孩子往往选择沉默——不是因为他们拒绝帮助，而是因为他们已经预设了这些"专业人士"的来意。在孩子的认知里，无论是医生还是社工，都承载着同一个任务：

让他回到学校，让他少玩手机，让他变回"正常"的样子。

这种角色误解的背后，实际上有可能是以"复学"为核心目标的家庭期待与以"情绪支持"为专业理念的干预服务之间存在的错位。

这时候，其实需要为孩子重构一个“应试教育”之外的关系网，在这个关系网里，大家关心的是一个孩子内心具体的感受以及其本身的生命力，而不是依托于耽误了的“分数”，没上课的时间建立起来的评价体系，然而，建立这种关系，化解孩子的误解，往往也是最有挑战的一环。

事实上，任何一个一线工作者都只有有限的资源和时间，但可能要面对的不仅有孩子的误解，有的时候，还包括父母的期待——有的父母的目标，还不是理解，而是希望专业人士能够用更有说服力的方式，让孩子主动放弃"沉迷游戏"，主动选择"回归学习"。

如果家长看到的只是行为问题（不上学、玩游戏），专业人士关注的是情绪问题（痛苦、逃避）。这种落差，往往也会让专业服务陷入了一种"夹缝"状态。

但资深的一线行动者也会看到，无论是医疗领域讨论的依从性还是社会支持里的共识协同问题，首先要做的不是追究问题。父母有时也需要支持，有时父母对专业支持的抗拒源于一种“心理防御机制”——其实首先需要帮助父母理解——“孩子有心理问题不是孩子的问题，也不是指责你有错，但孩子需要更契合他成长的支持模式，需要一起寻找”。

这时候，社工需要精神科医生的科普支持，精神科医生需要社工对个案的日常支持，引导家庭重构关系，但下一个问题来了——我们真的可以实现跨专业的联动吗？这个问题，将在下一个视频探讨。

文/广州日报新花城记者：苏赞、林琳
视频/广州日报新花城记者：苏赞、林琳、陈忧子 实习生：武李丹
广州日报新花城编辑：杨欣