老人“断盐”患重度低钠血症

经过相关检查，刘姨的血钠数值为113mmol/L（正常值为135～145mmol/L），属于重度低钠血症。若晚送来医院一步，刘姨便可能陷入昏迷和休克。“她得了胆囊炎，想着生病时饮食要清淡，所以这段时间顿顿都喝白粥，要不就是素面，盐都没敢多放。”家属说。

据了解，广东省中医院二沙岛医院脾胃病科门诊最近还接诊过一名“呕吐丢钠”的老年肿瘤患者。在服用靶向药以及进行免疫治疗后，老人呕吐不止。其家属表示“前几天刚查过电解质，没事”，但医生发现患者脸色蜡黄如纸，坚持加急复查，结果发现其血钠数值低至危急值，再拖数小时，可能导致心脏和呼吸骤停。“呕吐就是在‘丢盐’。”医生表示，“每吐一次，钠就跟着跑一批。钠低到一定数值，心脑脏器就会出大事。”

生病时身体会“偷偷丢钠”

广东省中医院二沙岛医院脾胃病科副主任叶振昊表示，盐（氯化钠）是身体的“电力系统”，神经指挥肌肉、心脏“工作”以及大脑思考都得靠钠“发电”。然而，不少中老年人把“饮食清淡”理解成无盐、无油或全素，感冒了只喝白粥；术后天天啃水煮青菜，盐碰都不敢碰；胆囊炎、肠胃炎发作，恨不得顿顿“清水煮一切”。实际上，无盐饮食可能导致低钠血症，危及生命。

叶振昊表示，生病时身体本就在“偷偷丢钠”，比如呕吐、腹泻，钠跟着排泄物流失；用抗生素治疗，病人没有食欲，钠补不上；老年人消化差、味觉减退，钠更是入不敷出。这时候再忌盐，相当于给全身“断电”。人体缺钠，神经指挥不动肌肉，病人会全身瘫软；大脑“缺电”，会导致头晕、呕吐，严重时，血液里的水分会冲进脑细胞，造成脑水肿，颅内压飙升；心肌没了“钠信号”，可能会乱跳甚至骤停；全身血液循环乱套，血压暴跌，器官缺血坏死。

“清淡饮食”不是“无盐饮食”

叶振昊提醒，清淡饮食，是指少油、少辣、少油炸、少难消化之物，并非“断盐”。生病时，做点蔬菜瘦肉粥、清淡的汤面，放一点点盐调味，既能补充营养，又能留住身体必需的钠。

早期低钠血症善于伪装，一旦出现以下情况，务必到医院就医：突然没力气，走路像踩棉花；吃啥吐啥，胃里翻江倒海；头晕嗜睡，眼皮沉得抬不起来，说话都懒得张嘴。

这几类人更要警惕低血钠症：频繁呕吐、腹泻（急性肠胃炎、肿瘤治疗后）；长期服用抗生素、激素；老年人（味觉差、吃得淡，吸收又弱）；迷信“生病忌盐”的（觉得白粥青菜才有益）。叶振昊表示，盐（氯化钠）是身体的“刚需”，生病时，该吃的盐得吃，该补的营养得补。

文字：信息时报记者 张漫 通讯员 陈佳佳 张靓雯

编辑：李月婷