羊城8月,在广州市第一人民医院骨科(创伤与手外科)病房里,两岁三个月的麦合丽亚·麦合木提江正躺在病床上,聚精会神地观看护士姐姐手机里为她下载的动画片——这个曾经被困在“僵硬臂弯”里的南疆小女孩,正在广州援疆医疗队的全程守护下,重新解锁生命的无限可能。

广州市第一人民医院大外科谢青梅、杨运发、梁俊波3名专家专程来到患者家中问诊。
“折翼天使”绝处逢生,广州医生“上门”问诊
时间回溯到今年初春,新疆喀什疏附县乌帕尔镇一个普通的维吾尔族家庭迎来揪心一幕:蹒跚学步的麦合丽亚和其他小朋友在一起玩时,她的家人发现,别的孩子都能自然地摊开手掌接住糖果,唯独她没办法掌心向上拿东西,双侧肘关节像被无形的枷锁禁锢。
次日,麦合丽亚的妈妈开丽比努尔·艾麦提便带着孩子去了当地最大的医院求医。当地医院X光片显示:双侧先天性上尺桡关节融合。这个诊断结果如巨石压在麦合丽亚父母的心头——“当地医生说这个病很罕见也不好治,建议我们去其他大医院再看看,我又担心又伤心,怕她以后不能像正常人一样生活......”
心急如焚的开丽比努尔·艾麦提第一时间想到——向广州援疆工作队“求助”,“去年我妈妈查出了肿瘤,就是广州援疆医疗队的医生帮我们联系去乌鲁木齐的医院做了手术,我相信他们一定有办法!”
为减少患儿家庭奔波之苦,今年6月底,在广州援疆工作队的协调下,广州市第一人民医院大外科总支书记(骨科主任护师)谢青梅、大外科副主任兼骨科主任(骨科主任医师)杨运发、骨科副主任医师梁俊波一行从广州出发,跨越5000公里专程来到麦合丽亚家中对她的病情做了更加深入的诊断和评估。
“孩子双前臂活动受限,将进一步影响到未来生活自理,如洗脸、写字、弹奏乐器等,经过评估,小孩的年龄正处于手术的‘黄金年龄’,为此我们的目标非常明确——需手术治疗,并希望通过手术尽可能地帮她恢复双前臂功能。”杨运发告诉记者。
毫米级手术,重塑生命维度
手术在全院上下的密切配合下顺利完成。7月31日,广州市第一人民医院手术室的无影灯下,主刀医生杨运发的显微手术器械在骨缝间游走,以2厘米单一小切口、几乎零出血、历时2小时的细心操作,一口气完成了“双侧桡骨、尺骨旋转截骨内固定+石膏外固定术”,恢复双前臂的旋转功能。
“先天性上尺桡关节融合在全球都属于罕见病例,暂无统一的术式,需个性化处理。”杨运发表示,儿科、手术麻醉中心、骨科等多学科医疗护理团队在评估时,结合经典术式和最新文献优选其个性化手术方案,目的是尽可能恢复患儿双前臂的旋转功能,以便患儿尽可能正常吃饭、洗脸、写字等,以利患儿的健康成长。
全程陪伴式护理,也为此次手术的成功筑牢了安全防线。广州市第一人民医院大外科总支书记、护理专家谢青梅告诉记者,针对患儿低龄、跨省长途求医的特殊性,护理团队在术前开展多学科联合查房,制定个性化方案:确定了手术的固定方法,术中联合儿童营养科定制了配方奶粉,保障患者恢复过程中的营养需求;术后逐步启动康复训练等,通过“医-护-养”的协同干预,确保手术达到预期效果。
接下来,麦合丽亚还要经历一系列的术后康复,并接受长期观察、随访。开丽比努尔·艾麦提一家悬着的心终于放下了。“感谢医院所有的医生和护士给我们的特殊照顾,感谢广州援疆工作队!虽然是第一次来广州,但这里的医生、护士让我们感到温暖。”开丽比努尔·艾麦提说。


麦合丽亚在广州顺利完成手术后,已乘机返回新疆疏附县。
深耕细作,织密筑牢疏附群众健康保障网
守护“折翼天使”麦合丽亚的行动,只是广州援疆工作队在民生援疆、医疗援疆领域深耕细作的一个缩影。广州援疆正以实际行动践行“健康中国”战略,织密筑牢疏附群众健康保障网,在穗疏两地间架起了一座座生命“连心桥”。
据广州援疆干部,疏附县卫生健康委副主任余超介绍。今年以来,广州医疗援疆总计投入4000余万元,持续推进县-乡镇-村级医疗硬件建设,县人民医院新院区功能科室陆续投入使用,南疆首家中医药文化宣传基地即将建成,集公卫、妇幼、智慧化门诊功能于一体的乌帕尔镇卫生院公卫楼项目正在积极建设。与此同时,广州“组团式”+“柔性”专家支持双重发力,师带徒21人,完成住院患者查房诊疗服务5000人次,手术500台次,下乡义诊10次,服务群众3000人次,开展免费白内障手术130例,通过临床实践和带教培训,提升当地群众医疗可及性和医生的诊疗服务水平。
广州援疆工作队还协调广州市疾控中心等8家单位建立南疆首个“中心(院)包科”公共卫生对口帮扶机制,成功促成广州海珠区龙凤街社区卫生服务中心与铁日木乡卫生院建立“一对一”对口帮扶关系,将民生医疗实事进一步夯实做细。
通过穗疏双方的持续共同努力,疏附县医疗卫生服务能力水平得到不断提升。疏附县肺结核病发病率五年来下降了60%;孕产妇死亡率下降了35%,五岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率整体均呈下降趋势。通过设立人才培养引进项目,帮助引进医疗人才到岗24人,同时依托医疗专家“传帮带”、医疗人才“请进来”,骨干人员“送出去”培养等措施,推动医院医务人员执业医师持证率提升20个百分点,创历史最高水平。
文/广州日报新花城记者:赵方圆
图/广州日报新花城记者:赵方圆
视频/广州日报新花城记者:赵方圆
广州日报新花城编辑:龙嘉丽、钟达文