痛风作为一种常见的代谢性疾病，不仅会引发关节剧烈疼痛，长期反复发作还可能导致关节变形、肾功能损伤，甚至增加心血管疾病风险。随着生活水平提高，痛风发病率逐年攀升，已成为影响中老年人健康生活质量的重要疾病之一，并有逐渐年轻化的迹象。

今天，广州市老年医院老年康复中心康复主管技师肖桂扬分享了自己作为痛风患者八年抗争的切身经历。尽管是专业康复治疗师，他依然曾经被痛风的"刀割关节"般剧痛折磨得绝望。

他表示，很多痛风患者常常误以为关节不再疼痛就意味着痊愈，可以停止治疗，但事实上，急性期后的科学康复才是预防复发的关键。但是痛风患者该如何做好急性期后的科学康复？

肖桂扬在分享中，讲述了自己如何通过坚持"物理因子治疗、筋膜松解术、关节松动训练"的康复三重奏，成功将自己的痛风年发作次数从五六次降至一两次。

肖桂扬表示，每位患者的病情和身体状况各不相同，具体诊疗方案请务必咨询专业医生和康复医师进行个体化指导，但只要坚持做好科学康复，痛风实际上并不可怕。

以下是肖桂扬的口述：

我是一名从业二十年的康复治疗师，也是一位与痛风缠斗八年的“资深”患者。作为一名专业人士，我曾以为自己对痛风足够了解，但真正被它“选中”时，才深刻体会到那种“刀割关节”的剧痛和行动受限的绝望。今天，我想用自己的血泪史告诉你：痛风治疗不能止步于止痛，急性期后的康复才是预防复发的关键！

一、急性发作期：止痛是起点，不是终点

每次痛风发作，我的膝关节和踝关节都会像被无数根钢针反复穿刺，红肿发热的皮肤连被单轻拂都痛到窒息。在医生的指导下，我通过“秋水仙碱+苯溴马隆”组合快速控制炎症、促进尿酸排泄，3天内疼痛明显缓解。

但止痛只是第一步！ 很多人误以为关节不痛就万事大吉，却不知痛风急性期后关节内仍残留大量尿酸盐结晶，滑膜炎症持续存在。此时如果放任不管，关节活动度会逐渐下降，肌肉代偿性紧张僵硬，最终形成“疼痛-制动-关节挛缩-更痛”的恶性循环。 

二、康复治疗的“三重奏”：我的抗复发秘籍

在疼痛缓解后的第二天，我就会启动康复治疗程序，这也是我近几年将年发作次数从5-6次降至1-2次的关键：

1. 物理因子治疗——给关节“深层大扫除”  

超短波治疗：通过高频电磁波产生内生热效应，促进关节滑膜炎症吸收，加速尿酸盐结晶溶解。  

超声波治疗：利用机械震动效应打碎微晶体，配合耦合剂的导入作用，帮助药物渗透到深层组织。

2. 筋膜松解术——打破肌肉“保护性痉挛”  

长期疼痛会导致下肢肌肉持续紧张，我的腓肠肌、比目鱼肌曾僵硬得像石头。通过手法松解足底筋膜、小腿三头肌和股四头肌，配合筋膜球自我松解，能有效恢复肌肉弹性，改善关节营养供应。

 3. 关节松动训练——重建运动功能  

在疼痛缓解1周后开始踝泵训练、膝关节终末伸膝训练，逐步加入蚌式开合、迷你深蹲等闭链运动。特别注意训练臀中肌和核心肌群，纠正因疼痛导致的异常步态，避免继发性损伤。

三、预防复发：把康复变成生活方式

作为康复治疗师，我深知“治未病”的重要性。通过长期监测发现，当我的下肢肌肉放松后，痛风发作频率显著下降。

每日必做：泡沫轴放松下肢肌群+10分钟足踝关节活动度训练  

饮食管理：严格戒断海鲜（我的尿酸对海鲜极度敏感），每日饮水＞2500ml  

四、血的教训：这些误区千万别踩！

1. 迷信“腹泻排酸”：秋水仙碱导致腹泻是药物副作用，并非排尿酸主要途径，过度腹泻会引起电解质紊乱。  

2. 忽视无症状高尿酸血症：尿酸值＞540μmol/L即使不痛也要干预，我现长期将尿酸控制在360μmol/L以下。  

3. 盲目热敷急性期关节：红肿热痛期热敷会加重炎症，建议急性期冷敷，48小时后才考虑热疗。

丨写在最后

痛风是身体发出的红色警报，它提醒我们：与其在疼痛来临时手忙脚乱，不如在日常生活中构筑三道防线——规范的药物治疗、科学的康复训练、严格的自我管理。作为患者和医者的双重身份，我比谁都清楚抗风之路的艰辛，但请相信：当我们用康复医学的思维重新认识痛风，这场战役的主动权，终将掌握在自己手中。

（注：本文所述治疗方案为个体化经验，具体诊疗请咨询医生和康复医师）

分享嘉宾介绍
肖桂扬  | 康复主管技师

广州市老年医院老年康复中心康复主管技师，从事老年康复治疗工作近二十年。擅长神经康复、颈肩腰腿痛等疾病的治疗。

文/广州日报新花城记者：苏赞  广州市老年医院老年康复中心康复主管技师 肖桂扬

广州日报新花城编辑：林琳