近日,45岁的谭先生因“突发性腰腹痛3天”入住佛山市一医院胃肠外科,原因竟然是他擅自修改扶他林剂量,由1粒增加到4粒导致胃穿孔!
原来,谭先生患有高血压病史1年余、强直性脊柱炎10余年,20年前就已经开始服用非甾体抗炎药类的扶他林(双氯芬酸钠口服制剂)。日前,在就诊服药期间,谭先生因疼痛加重,认为“反正每次就诊也是开扶他林”,于是他擅自修改药物剂量,由1粒增加到4粒(75mg)。服药期间出现胃痛、灼烧感也不曾留意。入院后CT检查发现他出现了胃穿孔症状,需要急诊手术治疗。手术中发现,谭先生的胃壁有4×5cm的穿孔,其中溃疡面积达到8×12cm。于是,在全麻下行医生为他开腹进行探查胃穿孔修补术。
医生提醒,布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等常见止痛、抗炎药,若长期或过量使用,会抑制胃黏膜保护机制,导致胃酸直接侵蚀胃壁,引发胃溃疡甚至出血。以为“多吃一片好得快”,实则加倍伤胃;若空腹服药,药物直接刺激胃黏膜,也增加溃疡风险。建议患者应严格遵医嘱或说明书用药,不随意增减剂量;优先选择肠溶片或饭后服药,减少胃刺激;长期用药者需搭配胃保护药物(如奥美拉唑);若出现上腹痛、黑便、呕血立即停药并就医。使用胃保护药物后,腹痛感觉消失,也需要继续按标准疗程来治疗,不可随意自行停用药物。如果出现持续腹痛、体重下降或呕血,请立即就医!
文/广州日报新花城记者:高敏华 通讯员:郭丽映
广州日报新花城编辑:蔡冬庆