爱跳广场舞的老人突然对什么都漠不关心，平时很紧张孙子孙女的老人开始不管不顾，近段时间往家里买了很多保健品……这些信号都可能意味着老人出现了情绪心理问题，需要家人多加关注。

6月24日，广州市卫生健康委联合白云区卫生健康局主办广州市2025年老年健康宣传周活动。本次活动围绕“银龄健康，从心启航”主题，旨在提升老年人健康素养和健康水平。记者从活动中了解到，广州目前在基本公共卫生服务的老年人免费体检服务中，增加了老年认知功能筛查、心理健康筛查等项目，并将其与家庭医生签约、慢病管理、医养结合等政策紧密结合；去年启动的广州市老年痴呆防治行动，已经为25万老人提供了筛查。有社区医生表示，辖区内在管老人中，约20%有不同程度的焦虑抑郁恐惧孤单等情绪；子女不在身边、子女婚育问题等都可能是老人情绪心理问题的“导火索”。

有街道普查发现

约20%老人有不同程度心理健康问题

白云区嘉禾街社区卫生服务中心是广州市卫生健康委老年心理关爱服务试点之一，该中心的郭佳彬医生介绍，中心目前在管的老年人有2100多人。通过对他们的心理普查发现，辖区里的有20%左右的老人有不同程度的焦虑、抑郁、孤独甚至恐惧心理，与子女长期不在身边、社交范围狭窄以及身体机能减退等原因有关。“老年抑郁首先会有兴趣减退、情绪下降，会成天闷闷不乐，整个人思维会比较迟滞、记忆力下降；甚至动力会缺失、精力不足，整个人感觉不是很想动，也不愿意出去走动。他的社交圈也会慢慢的变狭窄，身体上面就可能会出现一些神经系统的疾病，睡眠不稳、手脚发热发等等汗。”

“如果以前是一个很开朗的老人家，经常出去打太极、跳广场舞、参加活动，最近开始变得淡漠、不爱说话了，对家里的事情、家里的小孩子也漠不关心了，就要引起重视了。”广州医科大学附属脑科医院老年神经科学中心主任周华荣表示。值得注意的是，临床上还发现一些老年人，本身就有一些紧张、担心的情绪，在被一些事情触发后，焦虑情绪会无限放大，这种情况下就容易受骗，“比如说刷到一些网上真真假假难以分清的视频，他很容易被人带偏，疯狂买一些‘保健品’或是基本没什么用的东西堆在家里，这个现象也需要引起我们重视。”

医生们建议，当老年人出现了抑郁或者焦虑的状态，第一个要学会自我评估，感知自己的身体心理状况，积极地向身边的朋友或者家人诉说或寻求帮助。当达到一定程度的时候，还可以到正规医疗机构寻求心理咨询、心理干预，或者是采取药物治疗的方式去进一步改善心理健康状况。

阿尔茨海默症已有药物可延缓进展甚至早期逆转

“现在的短视频做得很吸引人，我们做孩子的要给老人多科普，没有这么多天上掉馅饼的好事，避免老人家上当受骗。从老人家角度，真的要花大额金钱的时候，要跟儿女、家里人商量沟通。”周华荣表示，大多数情况下，老年人还是会比较听孩子的建议。但有部分老年人，本身带有偏执的特性，比较容易被网上的信息“洗脑”而坚信不疑，反而认为家人的劝说是“你想害我”，“出现这个情况就要考虑，老人家是否是出现了认知功能障碍”。

周华荣介绍，广州自去年起启动了老年痴呆防治行动，迄今为止已经为25万老年人提供了认知障碍筛查。在所有老年痴呆中，阿尔茨海默病是最常见的一种。“阿尔茨海默病是一种退行性疾病，病因不明确。但现在已经可以通过血液检查，在出现症状之前就检查出血液中的病理蛋白，按照现在最新的诊断标准，可以进行生物学诊断。这两年一些针对阿尔茨海默病的新药，对部分患者有明确的延缓病情进展的作用，比如两三年过去了症状一直维持、没有恶化；一些轻度认知功能障碍、还没到痴呆阶段的患者，根据量表评分，病情可以得到逆转。”

“很多独居老人情绪不好，情绪障碍本身就是老年痴呆的一个风险因素。老人一定要多外出活动，维持健康的心态，同时也可以预防痴呆。另外，与他人交流说话的社交过程，也可以锻炼我们的大脑接收信息和输出信息，不要让大脑停下来。”周华荣举例，打麻将的过程包括了思考策略、与人交流，其间一直在动脑，是预防老年痴呆的好方法，但要注意每隔半小时就要起来活动一下。

鼓励老年人树立主动健康意识 全社会共同参与关爱老人健康

广州市卫生健康委表示，老年健康服务尤其是心理健康关爱是一项系统工程，需要全社会共同参与。全市卫生健康部门将加强组织领导，整合资源，把国家基本公共卫生项目与老年健康促进行动有机结合，以宣传周为契机提升服务质量，组织各医疗卫生机构持续提升服务质量，加强老年医学科建设和人才培养，优化医养结合服务。同时，鼓励老年人树立主动健康意识，积极学习健康知识，参与社交活动，保持乐观心态；将以此次活动为新起点，凝聚各方力量，提升老年健康综合服务水平，改善老年心理健康状况，共同营造关爱老年人身心健康的良好氛围，构建“共建共享”的健康老龄社会。

郭佳彬介绍，作为广州市卫生健康委老年心理关爱服务试点之一，对于独居或子女不在身边的老人，该中心的医生志愿者和关爱小组会不定期地联合街道、社区及老年院等开展心理健康讲座、老年茶话会、生日会等活动，为老人们搭建平台，增加他们的社交范围、丰富他们的精神文化生活。该中心还组建了由精神科执业医师、心理治疗师和社工、志愿者组成的专业团队，让有需求的老年群体在家附近就能接受个性化的心理健康专业服务。

文/广州日报新花城记者：伍仞 通讯员：穗卫健宣

广州日报新花城编辑：翁淑贤