小腿青筋暴露如蚯蚓，下肢酸胀沉重如灌铅步履艰难……59岁的杨阿姨就这样忍了二十年，一天的裙子短裤都不敢穿，生怕吓到别人。谁料一朝一个小小的微创介入手术，就帮她“赶走蚯蚓”，卸下重负。

近日，南方医科大学珠江医院成功为饱受“蚯蚓腿”之苦的下肢静脉曲张患者杨阿姨实施了微创手术，次日即出院，一个月后复查恢复良好。

一个小手术帮她摆脱二十年“蚯蚓腿”困扰

“以前走几步路就觉得小腿沉重、酸胀，尤其天气热了或者站久一点，整条腿像灌了铅一样。”在珠江医院介入治疗中心，来自茂名市的59岁杨女士向医生倾诉二十年的困扰。更让她难堪的是，清晰可见的静脉曲张盘踞在小腿上，“就像爬满了蚯蚓一样，都不敢穿裙子了”。

静脉曲张盘踞在小腿上

经彩超检查，明确诊断为下肢静脉曲张，合并大隐静脉瓣膜功能不全。介入治疗中心副主任医师刘亚洪解释，这种情况会导致血液在下肢静脉中“倒流”，形成瘀血，引起腿部酸胀、浮肿、疼痛，甚至出现皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等。

为帮助杨女士摆脱困扰，刘亚洪教授、徐宁波医生为她制定了微创介入的治疗方案：经腿部内侧的浅静脉——大隐静脉进行射频消融。手术仅在局部麻醉下开展，在超声及DSA引导下，通过一根细导管，将射频热能作用于曲张的静脉内壁，使其闭合萎缩，从而恢复正常血液回流通道。

手术当天，杨女士即可下地行走，次日顺利出院。一个月后，杨女士来院复查显示血管闭合良好，腿部沉重感明显改善，“蚯蚓腿”也消失了。

术后“蚯蚓腿”消失了。

静脉曲张发病隐匿却很高发 久站久坐最易中招

下肢静脉曲张是一种常见疾病，俗称“蚯蚓腿”。它是由于浅静脉瓣膜功能不全，血液倒流、淤积，导致浅表静脉扩张、迂曲甚至隆起于皮肤表面的一种慢性静脉疾病。该病发病率非常高，我国大约在8.89％-16.5％，以中老年群体为主。

久站久坐是静脉曲张的主要诱因。所以经常站立或者坐着不动的人是高危人群，比如教师、医生、办公室白领、工人，农民、厨师等。此外，孕妇、慢性咳嗽、便秘等人群因为腹部压力长期处于较高的状态也容易导致下肢静脉曲张的发生。

静脉曲张的早期症状不太重，最多觉得腿有点不舒服、发胀，但是随着年纪增长，会越来越严重，并会伴随着越来越多的并发症。轻者可导致下肢沉重、乏力；进一步发展则会影响下肢远端皮肤色素沉着、水肿、皮炎、湿疹；严重者可能导致皮肤溃疡且经久不愈，甚至合并感染。

如何赶走腿上的“蚯蚓”？

刘亚洪介绍，对于静脉曲张轻度患者，穿戴医用弹力袜，配合保守治疗即可；中重度患者影响生活或有皮肤色素沉着、瘙痒、溃疡者，需考虑微创介入治疗；若出现合并血栓或溃疡，则采取传统手术结合微创介入治疗的方式。

最后，专家提醒，如果您或家人出现了下肢青筋凸起、皮肤色沉、小腿酸胀疼痛或久站后腿部肿胀抽筋等症状，切勿忽视。应及时就医排查静脉曲张。

文、图/广州日报新花城记者：周洁莹 实习生：黄懿旻 通讯员：徐宁波、卢钰仪

视频/广州日报新花城记者：周洁莹 实习生：黄懿旻

广州日报新花城编辑:魏丽娜