“医生，我肚子里有个硬块……”76岁的彭伯（化名）无意间摸到的腹部硬块，竟是一个巨大的恶性肿瘤！更棘手的是，他还患有十多种基础疾病，手术风险极高。面对挑战，广州市花都区人民医院胃肠外科联合多学科力量（MDT），成功为老人实施了高难度肿瘤切除术。

76岁的彭伯因自觉腹部包块一月余，前往该院胃肠外科就诊。腹部增强CT检查发现约8cm×6cm的巨大实性占位性病变，肿瘤已明确侵犯小肠系膜及邻近腹壁组织，并伴有区域淋巴结转移。更为棘手的是，彭伯同时合并冠心病、高血压、糖尿病等十余种基础疾病，身体机能储备差，手术耐受性面临挑战，风险极高。

面对高龄、高侵袭性肿瘤、多合并症的复杂病例，胃肠外科主任王晓龙评估后明确，手术切除是争取生存的关键。

为精准治疗，胃肠外科迅速启动多学科诊疗（MDT）机制，联合麻醉手术科、心血管内科、医学影像科、重症医学科等科室，共同制定个性化手术方案。其中，麻醉手术科严格把控麻醉风险，心血管内科全程监测维护心功能，医学影像科精准定位肿瘤位置及范围，重症医学科与护理团队则负责术后监护，并落实加速康复外科（ERAS）措施，多学科紧密协作，为手术安全及术后康复全程保驾护航。

术中王晓龙主任团队为彭伯实施了肿瘤根治性切除术。术中所见证实肿瘤体积巨大、质地坚硬，与周围肠管及系膜、腹壁形成致密粘连。手术团队凭借精细操作，成功将肿瘤连同受累的部分小肠系膜及腹壁组织完整切除，并清扫了肿大淋巴结。

术后病理诊断为胃肠道间质瘤、腹部淋巴瘤。彭伯恢复良好，术后第2天即可下床活动，未出现严重心肺等并发症，最终顺利出院。

文/广州日报新花城记者：董业衡 通讯员 由田、刘聪
图/广州日报新花城记者：耿旭静 通讯员 由田、刘聪
广州日报新花城编辑：时秀芙