4岁女童莫名突发呕吐、发热，送往医院才查出食管胸上端卡着一枚纽扣电池！这颗被误吞三天无人发现的纽扣电池险些酿出大祸。经南方医科大学珠江医院多学科联合救治，孩子终于转危为安。专家提醒，纽扣电池误吞危害大，及时就医的同时，家长掌握黄金救援方法至关重要。

误吞纽扣电池3天 多学科会诊紧急手术

4岁的小雨（化名）因好奇吞了一枚纽扣电池，家人并未发现。第三天，小雨突发呕吐及发热，被送到当地医院。影像检查发现电池卡在食管胸上段，紧邻气管和主动脉。家人这才想起，其实小雨从三天前就已经开始一直不明原因哭闹了，推测误吞纽扣电池应该发生在三天以前。

为了防止纽扣电池移位造成更大范围损伤以及哭闹加剧中毒风险，当地医院经口气管插管下尝试胃镜下取异物，但食管腔内异物周围已形成溃疡，难以取出。由于风险高，小雨被转诊到珠江医院儿童重症医学科（PICU）。医院立即启动多学科联合救治机制，胸外科、小儿外科、消化内科、麻醉科等专家迅速会诊。

纽扣电池具有腐蚀性，且已在患儿体内停留3天，极有可能出现穿孔。多学科团队经过紧急商讨后，决定试行内镜取出；胸外科团队现场跟进处理，随时准备实施外科手术，取出电池并修补受损组织。

完善术前准备，消化内科唐银丽医生为患儿进行了胃镜检查，电池的周围已出现组织的水肿及局部的灼伤破溃，但所幸未发现食管穿孔。经过仔细分离，电池被顺利取出。

“所幸介入及时，避免了穿孔和大血管腐蚀的致命风险。”小雨术后转入PICU接受后续治疗继续重症支持治疗，PICU副主任医师金明强调需继续密切观察潜在食管破洞、食管狭窄、气管瘘等问题。术后第2天小雨转出PICU，术后第14天，小雨顺利出院。

纽扣电池2小时即可造成黏膜灼伤

李辉教授指出，纽扣电池误吞案例在儿童误吞电池中占比极高，其危险性远超硬币等常见异物。临床数据显示：电池滞留食管可在短短2小时内造成黏膜灼伤溃烂；6小时内可能发生穿孔；24小时内发生严重并发症的比例高达70%；超过48小时后可能诱发重金属中毒。每提前1小时取出电池，食管严重并发症风险降低15%。

李辉教授提醒，误吞纽扣电池后，无创内镜取出为首选方案，若内镜无法操作，则需通过颈部切开、胸腔镜等外科手术干预。因此，家长一旦发现孩子误食，必须立即就医，延误诊治则可能酿成不可逆的伤害。

误吞电池黄金救援4步法

当发现孩子误吞纽扣电池，黄金救援4步法紧急应对：

1.严禁催吐：电池一旦破损，强碱性物质会灼伤食管，电池的移位扩大灼伤范围。

2.立即就医：吞食电池必须就医，勿抱有侥幸心理，把握黄金2小时。

3.禁食禁水：防止加重食管压力导致穿孔，每10分钟喂食约10毫升（2茶匙）蜂蜜，最多可重复6次。

4.了解电池信息：告知医生电池型号（如CR2032、SR626等），不同材质处理方式不同。

文、图/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：饶冰玉、卢钰仪
广州日报新花城编辑：吴婉虹