近日，广东省第二人民医院（简称：省二医）儿童行为发育康复中心负责人聂玲辉主任医师走进广州市白云区新市街棠涌社区卫生服务站，就儿童孤独症、学习困难、多动症等发育行为问题“对症下药”。作为中西医结合临床博士，聂玲辉提出的中西医结合疗法和新市街公共卫生委员会、棠涌社区卫生服务站协作模式，为特殊儿童家庭提供了新希望。

“针药灸并举”：多靶点干预孤独症

“孤独症治疗需要打破单一康复训练模式。”聂玲辉介绍，其团队创新的“针药灸并举”疗法，通过中医辨证施治结合现代医学观察，形成个性化方案。具体操作上，聂玲辉对接受针灸的患儿采用头针与体针结合，抗拒者则用揿针替代；同时配以药膳食疗，针对不同体质定制养生粥、养生汤、养生茶，并指导家长居家中药泡澡、小儿推拿、耳穴压豆和穴位贴敷。

这一疗法的优势在于“多途径干预”，利用“医院-家庭成长课堂”为契机，协同学校-社区力量，达到早干预早治疗早成效。“中医调神与西医行为训练协同，能加速神经发育代偿。”聂玲辉举例称，一名5岁孤独症患儿经过3个月综合调理后，语言应答、共同注意及社交反应均有明显改善。

解码发育迟缓：中西医各展所长

针对发育迟缓病因，聂玲辉指出，临床观察显示遗传因素和环境因素同样关键，呈现互作的模式。“如孕期感染、重金属暴露、不和谐的家庭环境及不恰当的养育回应性照护等都可能影响神经发育。”她特别提到，孤独症患儿常伴随代谢异常，“甲状腺功能问题和维生素缺乏较常见，需早筛查早干预”。

孤独症或语言发育迟缓的黄金干预期是0-6岁。“家长要敏锐捕捉信号，在亲子互动中密切观察孩子的眼神、言语、动作以及情感的表达；比如孩子共同注意少/无、呼名反应弱，言语少/鹦鹉学舌，刻板的行为或者无炫耀/分享等情感就应及时就医。”聂玲辉建议家庭干预以自然-兴趣为导向，通过跟随、引导孩子让其习得以生活自理能力为基础的能力，帮助孩子泛化其他技能。

师从第二届全国名中医陈宝田的聂玲辉还将“安神法”应用于儿童孤独症合并睡眠障碍治疗。“安神方由桂枝汤、小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤组成，再加养心安神、定志开窍之品。配合头针，能调节神经兴奋性。”

聂玲辉（受访者供图）

将构建“医院-社区-家庭”三级网络

聂玲辉提供了几则实用建议，如多动症儿童食疗药方，可尝试茯苓山药粥（安神健脾）、百合莲子羹（清心除烦）、陈皮山楂饮（开胃消食）。

针对屏幕管理，她建议2岁内幼童应避免接触电子设备，稍大儿童则每日不超过1小时。“中医‘调神’理论认为，屏幕蓝光会扰动心神，可配合耳穴压豆平衡心神。”

家长自我保健方面，她提到《筋病调治术》中的温针灸和颈部推拿手法，能缓解照料特殊儿童的家长所罹患的颈肩腰膝关节等痛症。

聂玲辉透露，省二医正与新市街、棠涌社区深化合作，构建“医院-社区-家庭”三级网络，通过健康档案共享、定期义诊和线上指导，让优质医疗资源下沉，最终目标是建立从早期筛查到终身干预的全周期管理体系。

文、图/广州日报新花城记者：汤南、魏丽娜 通讯员：罗力业
广州日报新花城编辑：时秀芙