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植入可吸收“小球囊” ,解决肩袖撕裂“大问题”
2025-05-16 17:54:59
广州日报新花城

近日,暨南大学附属第一医院运动医学中心完成一例国际前沿的肩关节镜微创手术——可吸收球囊植入术,成功治愈一名71岁患者的“巨大不可修复肩袖撕裂”。该技术以生物材料替代损伤肌腱,术后次日患者疼痛显著缓解、肩关节功能逐步恢复,为高龄及手术高风险人群带来新希望。

高龄患者重获举臂能力

梁先生(化名)因右肩疼痛困扰四年,辗转多地保守治疗无效。近一年来,其右肩功能近乎丧失:手臂无法主动抬起,穿衣等均需家人协助,夜间常因剧痛惊醒,生活质量严重下降。经朋友介绍,梁先生来到暨南大学附属第一医院运动医学中心求治。经检查,梁先生被确诊为“巨大不可修复肩袖撕裂”。

“这类损伤在中老年人群中发病率超60%,且随老龄化加剧,复杂病例正以每年15%的速度增长。”暨南大学附属第一医院运动医学中心何河北副主任医师表示,传统治疗方案如反肩关节置换术或肌腱转位手术,创伤大、恢复周期长,对合并高血压、糖尿病等基础疾病的高龄患者风险极高。梁先生因对生活质量要求较高,团队最终决定采用国际前沿的可吸收球囊技术——通过两个5毫米切口植入生物材料球囊,替代损伤肌腱即时稳定肩关节,避免开放手术的漫长康复。

经过精心准备,暨南大学附属第一医院郑小飞教授团队通过关节镜微创操作,以生物材料替代损伤肌腱,重建肩关节力学平衡。手术当日,团队通过直径仅5毫米的关节镜切口,精准定位撕裂部位,植入可吸收球囊。充气后的球囊如同“生物气垫”,填补肌腱缺失形成的力学空缺,稳定肱骨头与肩胛盂的动态平衡。


郑小飞教授正在实施肩关节镜下球囊植入手术。

术后影像显示,梁先生的肩关节力学结构显著改善:疼痛评分从术前8分(重度疼痛)降至2分,被动上举范围从30度恢复至120度。目前,他已进入系统化康复阶段,预计3个月后肩关节功能将基本恢复正常。

相较于传统开放手术需切开10厘米以上切口、住院两周的流程,可吸收球囊植入术将创伤降至最低尤其适合体弱老年人。而且手术全程仅30分钟,出血量不足10毫升,术后次日患者即可开展被动康复训练。

抬手疼痛、肩部无力需及时就医

何河北介绍,我国60岁以上人群中,肩袖损伤发病率高达60%以上,其中约10%为不可修复的复杂撕裂。传统治疗手段下,许多患者因高风险被迫放弃手术,长期忍受疼痛与功能障碍。而可吸收球囊技术以低创伤、高安全性,为这一群体打开了康复之门,显著减轻家庭与社会医疗负担。

何河北提醒,肩袖损伤早期症状隐匿,公众需警惕“抬手疼痛”“夜间痛醒”“肩部无力”等信号,及时就医可避免病情恶化至不可修复阶段。

文、图/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:张灿城

广州日报新花城编辑:李津

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