有约君说

重庆网友小王（化名）没有想到，

一个随手拍的手电筒光影照，

竟帮她揪出了一种隐蔽的疾病。

今年4月的一天，

小王在社交平台上晒出了一张

自己用手电筒照手上血管的照片，

并配文“发现了我另一个小心脏”。

（图片来自网友）

然而，有眼尖的网友发现，

这个“小心脏”不太对劲，

可能是“瘤”！

听劝的小王随即前往医院检查，

最终被确诊为血管瘤，

医生建议手术切除，

小王为此发文“感谢网友救命”。

这件事引发了许多网友讨论，

多个相关话题登上热搜。

血管瘤到底是什么来头？

是不是癌症？会致命吗？

出现哪些变化需要尽早就医？

今天为你详解。

血管瘤是癌症吗？

血管瘤，在医学上也叫血管畸形，往往出生时就存在，随着人的生长发育而进展，可大致分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤等。

虽然名字里带“瘤”字，但血管瘤是一种血管增殖性疾病，与我们常说的癌症是不一样的。

平时说的癌症一般是恶性病变，它的特点是增殖性、侵袭性、浸润性，会引起致命风险。

临床上常见的血管瘤，大多为良性病变，不传染、不转移，一般情况下不会有生命危险。

绝大多数的血管瘤位于体表或浅表，可通过肉眼直接看到，又或是像案例的小王那样，血管瘤在光影下呈现出明显的深色阴影。

也有部分血管瘤位置较深，位于深部肌肉或器官内，还有部分血管瘤会向周围组织蔓延生长。

血管瘤多为良性病变

但也可能影响健康

虽然多为良性病变，但血管瘤的危害程度会因其类型、大小及位置的不同而有所差异。

有些血管瘤如果不及时处理，它会慢慢往周围组织生长，导致肢体的残疾或者器官功能障碍，有些还可能引起严重的并发症。比如——

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如果血管瘤长在眼睑、舌头、外耳道、气道等部位，会影响相关功能，比如听不到、看不见，甚至咀嚼功能丧失等。

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长在肝脏内的肝血管瘤，患者早期常常没有特殊症状。一般在瘤体直径较大、对邻近组织和脏器产生压迫时，患者才会有肝区不适、食欲不振、消化不了、腹痛等症状；如果压迫肝内胆管，导致胆汁排泄不畅，引起黄疸。

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血管瘤还可能长到颈椎里，引发脖子痛、头晕等症状，容易被误诊为颈椎病、肌肉劳损。放任瘤体越长越大，还会影响椎体血液循环，导致脑部供血不足，或是压迫脊髓神经，导致肢体麻木无力。

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颅内血管瘤则更为凶险。由于大脑非常脆弱，功能复杂，即使是良性脑血管瘤，一旦破裂，就可能导致脑出血，引发头痛、呕吐、意识障碍，甚至癫痫、偏瘫、失语，严重时可直接威胁生命。

出现这三种信号

及早就医治疗

血管外科专家提醒，体积越大的血管瘤，处理起来越麻烦。如果身体出现以下变化，则建议尽早就医。

①异常凸起与颜色变化

皮肤出现来源不明的红色/紫色斑块，或皮下摸到弹性肿块，特别是在头颈、四肢等好发部位。

②伴随疼痛、麻木等症状

比如出现局部持续性疼痛或灼热感，尤其是活动或按压时加剧；

肢体麻木或运动障碍、功能受限；

不明原因的鼻出血/牙龈出血，频繁出现且难以止血。

③瘤体生长速度异常

如果发现瘤体突然增长，且在短时间内直径增加超过2厘米，建议立即就医。

划重点：

及时诊断和尽早治疗非常重要！超声、核磁共振等都是血管瘤的检查方法，医生会根据患者具体情况做出合适的治疗选择，如局部外用药、系统口服药、局部注射、激光、手术等方式。

有一种常见血管瘤

对人体健康无碍

身上长了很多“小红点”，不痛不痒，要不要紧？不必担心，这大概率是樱桃状血管瘤。

这是一种常见的良性皮肤血管增生性疾病，对身体也没有什么危害，更无传染性，主要是皮肤毛细血管增生、扩张所致，也有血管痣、红痣等别名。

（图片来自网友）

它的确切病因至今尚不明确，多数学者认为可能与衰老或基因突变有关。由于它常见于老年人，因此又称老年性血管瘤。

一般来说，浅表的樱桃状血管瘤没必要治疗，如果觉得影响美观，可以到医院通过激光等方式去除。平时要避免搔抓，更不要尝试去将其挤破，否则可能会引起出血、感染。

身上这些变化需要特别关注

除了血管瘤，仔细观察我们的体表，如果发现这些异常变化，也要警惕可能是某些疾病甚至是癌症的征兆，需要特别关注。

征兆一：黑痣异常变化

当局部皮肤黑素细胞异常增多、聚集成团，就形成了痣。而当黑色素细胞发生恶变，就成了黑色素瘤。

如何判断是否有疑似黑色素瘤的痣？主要依照“ABCDE法则”：

（图/上海发布公众号）

如果肉眼可以观察上述痣的变化，要尽快到皮肤科就诊。如果不太确定，可以拿尺子和痣一起拍照记录，过段时间再拍一次，如果大小、形态没有变化，就不用担心了。

征兆二：

手掌发红、出现蜘蛛痣

手掌异常发红，在大小鱼际处皮肤出现片状充血或红色斑点、斑块，加压后变苍白色，要警惕是肝掌，它是慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一，但也见于少数健康人。

如果发现皮肤上出现了多处蜘蛛一样的红痣，即“蜘蛛痣”，也要关注，它的出现可能与肝癌有关。可进行肝功能指标检查、肝脏B超等进一步排除检查。

征兆三：

皮肤发黑且搓不干净

警惕黑棘皮病

如果脖子、腋下、手掌等出现非常明显的“天鹅绒样”的黑色绒毛状皮损，就像有块搓不干净的“老泥”，要警惕黑棘皮病。

其中，因肥胖而导致的黑棘皮病也被称为假性黑棘皮病，是良性的，很有可能是胰岛素抵抗的标志。如果任由发展，不久的将来就可能罹患糖尿病。

而恶性黑棘皮病常伴发内脏肿瘤，多数为腺瘤，其中胃癌最多。

建议尽早到医院就诊，确认是否有血糖、代谢方面或消化道等潜在肿瘤的风险。

征兆四：

手指遇冷时变白/变紫

警惕雷诺现象

如果在皮肤遇冷或情绪激动后，手指突然变得苍白、变紫，然后变红，有时伴有短暂疼痛，就有可能是雷诺现象的表现，但要注意与冬季冻疮区别开来。

（图/大象新闻）

出现这种现象，是由于血管内皮细胞被炎症损伤，血管神经紊乱引起手指等部位的末端细小动脉痉挛，血流调节障碍又引起局部短暂性缺血，从而导致手指皮肤出现颜色变化。

雷诺现象的出现，常提示存在风湿免疫病，如系统性硬化病、系统性红斑狼疮，还有类风湿性关节炎、干燥综合征等疾病，也不排除是环境刺激、情绪压力所致。出现雷诺现象症状时，建议首先到风湿免疫科就诊。

综合自扬子晚报、浙江医院公众号、上游新闻、重庆晨报、健康有约往期

图片出处见图说（仅作科普示意）

广州日报新花城编辑：李津