胃部疾病是一种常见的慢性病,我国的胃癌发病率居高不下,约80%的患者确诊胃癌时已处于中晚期,严重威胁着人民群众的生命健康。
传统胃镜检查虽为诊断金标准,但存在费用过高、耗时较长且患者依从性差等问题。
胃功能三项通过血液检测实现“胃黏膜血清活检”,已被纳入《中国胃癌筛查指南》核心筛查手段。记者从广州医科大学附属市八医院获悉,该院开展的“胃功能三项”项目,助力于高风险人群的胃部筛检,让您只需抽个血,就可轻松了解您的“胃”,尽早防患于“胃”然。
广州医科大学附属市八医院消化内科主任、主任医师谢飚介绍,“胃功能三项”具体是指:
1.PGI(胃蛋白酶原I):胃酸工厂的“晴雨表”
胃底腺主细胞分泌,胃体萎缩性胃炎的标志物,反映胃酸分泌能力。
PGI正常参考值:70ng/mlL—240ng/mlL。
升高:胃酸分泌过旺,警惕胃溃疡;
降低:胃黏膜腺体萎缩信号,胃癌风险增加。
2.PGⅡ:全胃黏膜的“警报器”
分布于全胃黏膜,胃炎症的标志物。
PGII正常参考值:0—13ng/mL。
升高:警惕胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染(如>28ng/mlL提示活跃感染)。
3.G-17:胃窦健康的“哨兵”
由胃窦G细胞分泌,调控胃酸分泌与黏膜修复。
正常参考值:1.7pmol/L—7.6 pmol/L。
升高:胃体黏膜萎缩、胃窦增生的求救信号(需排除PPI类药物影响)。
降低:提示胃窦萎缩性胃炎或高酸。
4.关键指标组合:PGR比值:PGR = PGⅠ/ PGⅡ
①PGⅠ≤70μg/L 且PGⅠ/Ⅱ比值≤3,提示萎缩性胃炎。
②PGR≤7.0用于高发地区胃癌初筛。
临床更重视比值,建议动态监测,比值过低提示需进行胃镜检查,病理活检等明确诊断。患者每6个月复查PGR,下降>20%需警惕癌变。
谢飚提醒,以下这些高危人群,建议查胃功能三项:
1.年龄≥40岁,定期体检。
2.饭后胃胀如鼓:持续消化不良超过2周,长期高盐饮食、腌制食品摄入者。
3.家族胃癌史:直系亲属患病风险提升4倍。
4.胃病基础者:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡病史。
5.幽门螺杆菌阳性:感染10年以上者胃癌风险增6倍。
“胃功能三项以无创、经济、可重复的优势,成为胃病筛查的第一道防线。建议40岁以上人群每年检测1次,高风险群体每6个月复查,早筛早诊可显著提升胃癌治愈率。”谢飚说。
文/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:何清、江笑文、刘琪莎
广州日报新花城记者:伍仞