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一线走访|番禺多家医院开设体重管理门诊,这里到底能干啥?
2025-04-17 15:33:33
广州日报新花城

“国家喊你减肥啦!”今年全国两会召开后,“体重管理”“体重门诊”等话题冲上热搜,科学减重成为日常个人小事与社会民生大事的双向“奔赴”。

近日,记者走访发现,目前广州番禺多家医院开设了体重管理相关门诊,从中西医结合疗法到多学科协作模式,从社区健康管理到专业代谢手术,形成了一套完善的体重管理服务体系,为市民提供一站式服务。当下,医学减重正以其科学性、系统性和安全性,逐渐取代传统的盲目减肥方式。

▎中西医结合,科学“甩肉”

“肥胖成因复杂,必须‘对症下药、一人一策’,只有根据患者个体差异精准制定,才能确保中西医结合方案安全有效。”番禺区中医院内分泌科主任医师谢政权表示,中医通过辨证施治,改善“易胖体质”;西医引进减重药物,实现科学减重。

番禺区中医院医护人员为患者进行腹部火龙罐治疗

今年31岁的林女士,身高165厘米,体重曾飙升至80公斤,被确诊为多囊卵巢综合征、2型糖尿病和非酒精性脂肪肝。她苦恼地说:“之前尝试过各种减肥方法,最后都陷入‘短期减重—停药反弹’的恶性循环。”经过中西医结合治疗后,林女士成功减至66公斤,各项指标也明显改善。林女士感慨道:“科学减重不是与体重的战斗,而是与自己身体的和解。”

患者通过中西医结合疗法进行体重管理前后对比图

对于轻度肥胖人群,“管住嘴、迈开腿”或许有效。但对于自制力差或体重基数过大的人,单纯依靠饮食控制和运动,往往难以达到理想效果。

番禺区中医院外一科主任黄勇表示:“当BMI超过27.5且合并代谢疾病,或BMI≥32.5时,医学干预尤为重要。对于重度肥胖或合并严重代谢疾病的患者,代谢手术仍是更可靠的选择。”番禺区中医院外一科在腹腔镜微创代谢手术方面经验丰富,并创新性地结合中医体质调理,形成“中西医结合减重”模式。

据了解,身体质量指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度的常用标准。BMI=体重(kg)/身高(m)²我国健康成年人的BMI正常范围在18.5~24之间。BMI在24~28之间被定义为超重。BMI达到或超过28就是肥胖。

番禺区中医院医护人员为患者进行埋针治疗

多学科协作成减脂“主流”

在番禺区何贤纪念医院临床营养科减重门诊,29岁的何小姐正通过人体成分分析仪复诊评估,通过仪器分析,几分钟就能生成详细的体脂、肌肉等数据报告。经过6个月个性化管理,她的体重从81.2公斤降至71.1公斤,体脂率下降5.8%。

目前,番禺区何贤纪念医院减重门诊形成了独具特色的多学科诊疗模式。内分泌科、营养科等专家团队协同合作,提供营养指导、药物治疗、中医埋线等综合解决方案。其中两大特色门诊成效显著:孕期营养门诊通过专业膳食分析软件,为妊娠糖尿病患者提供个性化指导,既保障孕产妇健康,又降低子代肥胖风险;医学营养减重门诊则强调“能量负平衡、营养均衡、行为干预、个性化方案和长期管理”五大原则,曾帮助患者在一年内成功减重59公斤。

“减重不是简单的少吃多动。”因在减重过程中感受到营养给自己带来的巨大改变,有患者还自学了健康管理师课程,考取证书,并影响自己的家人朋友。

曾先生接受“糖尿病逆转”疗法前后对比图

此外,对于肥胖合并糖尿病患者,门诊创新的“糖尿病逆转”疗法也很受欢迎。患者曾先生初始BMI高达40.16,伴有脂肪肝和早期肾病,经过半年治疗不仅体重下降21公斤,更实现了停药后血糖持续达标。医生解释:“我们更关注改善胰岛素抵抗,而非单纯降糖。”

“穴位埋线”减肥走红

“别紧张,就像蚂蚁叮一下。”番禺区第六人民医院康复医学科医生手持埋线针,在陈女士的中脘穴位轻轻一推,比头发丝还细的蛋白手术线便潜入皮下。诊室墙上张贴的宣传海报展示着取穴逻辑:调节血糖的脾俞穴、抑制食欲的带脉穴、加速代谢的肾俞穴……

“传统针灸需每日施针,而埋线能实现24小时持续刺激。”康复科医生解释,这些可吸收线体如同埋在体内的“微型调节器”,通过机械刺激和生物化学效应双向调节代谢,这正是陈女士4个月减重8.5公斤的奥秘。陈女士身高1.58米,初始体重93公斤,伴有2型糖尿病和脂肪肝。经2个疗程穴位埋线治疗,配合饮食运动干预,4个月后体重降至84.5公斤,腰围减少19厘米,BMI下降3.4,脂肪肝从中度转为轻度。陈女士打趣道:“最神奇的是看见红烧肉不再‘眼冒绿光’。”

范先生在番禺区第八人民医院接受“穴位埋线”治疗前后对比图

近年来,融合传统针灸与现代医学的“穴位埋线”技术,成为肥胖患者减重新选择。该技术通过植入可吸收蛋白线,对穴位进行长效刺激,调节代谢功能。

在番禺区第八人民医院中医减肥门诊,主治医师正为体重近100公斤的患者范先生进行穴位埋线,银针轻旋,蛋白线顺着针管滑入穴位,整个过程不到三秒。

“我之前尝试过很多减肥方法,但效果都不理想,有几次减肥成功后又反弹回去。听朋友说埋线减肥是从内调理身体,就来试试看,没想到在第一次埋线后,通过饮食配合,4个月我已经减了26斤,现在明显觉得轻盈许多。”该患者表示。治疗间隙,医生展示了一盒未拆封的胶原蛋白线:“这可不是普通缝合线,是经过特殊工艺处理的医用线体,在体内最终会被分解为氨基酸吸收,既能延长刺激时间,又能避免排异反应。”

家门口开启“享瘦”模式

在番禺区,不仅综合性医院积极开展体重管理服务,各社区卫生服务中心也积极发挥特色优势,为居民提供专业减重诊疗。

南村镇社区卫生服务中心中医康复门诊医生为患者进行“穴位埋线”

“最近门诊号源几乎每天都被约满,前来咨询的患者明显增多,且呈现年轻化趋势。”南村镇社区卫生服务中心中医康复门诊医生表示,去年8月,该中心推出“中医师+营养医师+全科医师+心理医师”四师共管模式,将中医传统“望闻问切”四诊法与穴位埋线疗法相结合,同时配合科学饮食计划、运动方案和心理疏导,为肥胖患者提供全方位健康管理服务。

石壁社区卫生服务中心慢病专科门诊为市民提供体重管理服务

石壁街社区卫生服务中心积极行动,构建了“门诊-管理-随访”全病程管理模式,设置慢病专科门诊。2024年,中心共开具营养教育处方545份,进行电话随访2830人次,为75位居民量身定制精准餐单。通过与广东药科大学合作,依托慢性病防治真实世界共建平台,从饮食调整入手制定个性化健康管理方案。目前,该中心计划增设专业体重门诊,进一步整合资源,帮助居民建立科学生活方式。

此外,番禺区健康管理中心推出的“五师共管”模式(医师+护师+营养师+运动治疗师+心理治疗师),已成为广东省适宜技术推广项目。该中心特别设计14天强化管理模式,通过动态血糖监测设备实现医患线上协同管理,培养患者长期自我管理能力。数据显示,一位36岁的2型糖尿病患者经过6个月干预,BMI从39.4降至31.2,空腹血糖从15.02mmol/L显著下降至5.3mmol/L。

患者在番禺区健康管理中心减重成功

从医院的精准诊疗到社区的日常管理,多层级、多元化的健康服务网络为居民体重管理提供了全方位保障,番禺区各医院、社区卫生服务中心提供的体重管理服务体系,正助力越来越多的人迈向健康生活。

文/广州日报新花城记者:肖桂来 通讯员:代红燕
图/广州日报新花城记者:肖桂来 通讯员:代红燕 相关医院
广州日报新花城编辑:时秀芙

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