“你们把体检服务送到床头，真是太贴心了！”83岁的陆奶奶连声道谢。近日，广州市白云区京溪街社区卫生服务中心家庭医生团队走进辖区养老公寓，为失能半失能高龄长者开展床边体检服务，以“三站融合”模式解决行动不便老人“体检难”问题。

“三站融合”模式是京溪街社区卫生服务中心在区卫生健康局和京溪街道办的指导下，创新整合家庭医生工作站、颐康站、社工站资源，提供多元化的健康志愿服务。

据了解，位于京溪街综合养老服务中心（颐康中心）三楼的宏瑞养老公寓，住着近十位平均年龄超过80岁的老人，其中超半数患有高血压、糖尿病等慢性病，失能半失能长者占比达80%，他们不仅日常出行受限，前往医院体检更显得不便。“我们带着便携式心电图机、B超仪和血压计等设备，从清晨7点半开始逐房床边体检服务。”家庭医生队长介绍，此次体检服务项目涵盖血压、心率、口腔、心肺听诊等一般体格检查，还包括血常规、尿常规、血脂、血糖、心电图、B超、肝肾功能等检查，同时，还对失能老人进行肢体活动能力评估等专项检查。

血管硬化很容易引起心脑血管病变，老年人尤其是高血糖、行动不便或行动受阻的老年人要更加重视血管的硬度。“脚背的动脉搏动非常明显，正常情况一摸就能感受到它的跳动。糖尿病患者如果在日常自我监测中，发现不管怎么摸，都感觉不容易摸到，或者时隐时现的，就要提高警惕或及时就医。”夏医生说。

完成体检服务后，京溪街社区卫生服务中心将安排专责人员整理好健康档案，家庭医生根据“一人一档”的体检结果给长者们现场反馈和提供用药指导及康复训练建议，同时为有需要增值服务的慢性病长者制定个性化的健康服务包。此外，还联合社工站社工及颐康中心护理人员加强对高风险长者的随访，做到“筛查－干预－跟踪”的闭环管理，让健康更可控、更持续。

京溪街社区卫生服务中心相关负责人表示，“三站融合”模式是通过资源整合重塑医养服务流程，推进均等化国家基本公共卫生服务的实践，逐步构建“预防－治疗－康复－护理”全链条的健康服务体系。接下来，京溪街社区卫生服务中心将继续深化医养结合服务内涵，推动医养资源的深度融合，让更多的老年人足不出户、家门口即可享受“病有所医、老有所养”的整合型服务，切实解决行动不便老人的体检难、就医难、康复难等问题。

【记者 何家贵 通讯员 黄秀卿】
【编辑 邓菲菲】
图片由通讯员提供